Эритроциты в моче 250 что это значит

Анализ мочи по Нечипоренко. Расшифровка анализа. Норма эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в анализе, причины повышения значений этих показателей. Виды цилиндров мочи – гиалиновые, эритроцитарные, зернистые, восковидные, эпителиальные.

Оглавление:



Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анализ мочи по Нечипоренко – это один из методов исследования состава мочи. Это обследование назначается для диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. В анализе исследуется точная концентрация лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Зачем назначается анализ мочи по Нечипоренко?

В том случае, если общий анализ крови выявил повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов или было обнаружено присутствие в моче цилиндров, назначается дополнительное исследование – Анализ по Нечипоренко.

Что определяют в моче при анализе по Нечипоренко?

Лейкоциты – это живые клетки нашего организма циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Наличие лейкоцитов в моче сверх нормы указывает на наличие воспалительного процесса в почках или мочевыводящих путях (почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра и простата у мужчин).

Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.

Цилиндры – это белковые тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты).



Как собрать мочу для анализа мочи по Нечипоренко?

Для того, чтобы правильно собрать мочу для анализа следует соблюдать несколько правил:

  • Перед исследованием необходимо подмывание без использования мыла и иных гигиенических средств. Нечистоты наружных половых органов могут содержать множество бактерий. При мочеиспускании часть из этих бактерий может оказаться в моче. Так же использование мыла и прочих дезинфицирующих средств запрещено – с током мочи остатки моющего средства могут попасть в собранную мочу и повлиять на ее количественный состав.
  • Необходимо взять чистую тару (лучше, чтобы это был мерный пластиковый лабораторный стаканчик или контейнер с плотно закрывающейся крышечкой).
  • Женщинам в период менструации стоит воздержаться от сбора мочи для анализа. Выделяемая менструальная кровь может быть смыта с наружных половых органов при мочеиспускании и принята в лаборатории за кровь из мочевыводящей системы.
  • В период сбора мочи не рекомендуется принимать антибиотики или употреблять пищу окрашивающую мочу.
  • Во время мочеиспускания первые несколько секунд необходимо помочиться в унитаз, оставшуюся порцию мочи следует собрать в контейнер.
  • Для анализа требуется сбор утренней мочи.
  • Моча, собранная для анализа, должна быть доставлена в лабораторию как можно скорее в течение нескольких часов. Длительное хранение мочи может привести к тому, что в ней начнут активно размножаться бактерии.

О том как собрать мочу и как ее исследуют

Нормальные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в анализе мочи по Нечипоренко

  • Лейкоциты: менее 2000 в 1 мл
  • Эритроциты: менее 1000 в 1 мл
  • Цилиндры: менее 20 гиалиновых в 1 мл, обнаружение любых других видов цилиндров является патологией

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

Повышены лейкоциты (более 2000 в 1 мл)

Повышены эритроциты (более 1000 в 1 мл)

Цилиндры в моче — количество гиалиновых >20, или иные виды цилиндров в любом количестве

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл). Эти цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.

  • Пиелонефрит
  • Хронический гломерулонефрит или острый гломерулонефрит
  • Гипертоническая болезнь
  • Прием мочегонных препаратов

Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией)
Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.


  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Отравление свинцом
  • Вирусные инфекции

Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Амилоидоз почек
  • Нефротический синдром

Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.

  • Острый гломерулонефрит
  • Инфаркт почки
  • Тромбоз почечных вен
  • Злокачественная гипертензия

Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии.

  • Острый канальцевый некроз
  • Острая вирусная инфекция
  • Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
  • Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Источник: http://www.polismed.com/articles-analiz-mochi-po-nechiporenko-01.html



Эритроциты в моче

Эритроциты (Red blood cells, RBC или BLD от слова Blood – кровь )

В осадке мочи здорового человека в норме эритроциты либо отсутствуют, либо выявляются при микроскопическом исследовании в количестве не более 2 клеток в препарате (т.е. во всех полях зрения).

Повышение количества эритроцитов в моче называется гематурия. Если наличие крови в моче можно определить визуально, то есть моча красного цвета или оттенка, то говорят о макрогематурии. В этом случае при микроскопии мочевого осадка эритроциты будут покрывать всё поле зрения, то есть во много раз превышать норму. В случае небольшого количества эритроцитов в моче, кровь не заметна невооруженным взглядом (т. е. моча обычного цвета), а эритроциты можно определить только с помощью микроскопического исследования. Такое повышение количества эритроцитов обозначается термином «микрогематурия ».

Эритроциты меняют свой внешний вид в зависимости от реакции мочи и удельного веса. Эритроциты встречаются в моче в виде неизмененных (свежих) и измененных (выщелоченных).

Неизмененные эритроциты содержат гемоглобин, по форме похожи на диски желтовато-зеленоватого цвета. Неизменённые эритроциты обнаруживаются в слабокислой, нейтральной и щелочной моче.



Измененные эритроциты встречаются при длительном пребывании в кислой моче. Они не содержат гемоглобин и по форме похожи на бесцветные кольца. Такие эритроциты называются выщелоченными. Также к измененным относятся сморщенные эритроциты, которые встречаются в моче с высокой относительной плотностью, а в моче с низкой относительной плотностью эритроциты увеличиваются в диаметре. Эритроциты становятся измененными при длительном стоянии мочи.

Деление эритроцитов на измененные и неизмененные не имеет большого значения для определения источника гематурии, так как в большинстве случаев на изменение эритроцитов влияют физико-химические свойства мочи. На почечное происхождение гематурии могут указывать выщелоченные эритроциты, обнаруженные в свежевыпущенной моче.

Основным признаком, по которому можно предположить почечное происхождение эритроцитов, является появление в моче вместе с эритроцитами белка и цилиндров.

Наиболее часто появление эритроцитов в моче является следствием болезни почек и мочевыводящих путей. Иногда гематурия возникает после интенсивной физической нагрузки, но в этом случае повышение эритроцитов является кратковременным.

Источник: http://testresult.org/opisanie-analizov/analiz-mochi/eritrotsyty-v-moche



Эритроциты в моче

Здравствуйте! Нашей доче 8 лет, она занимается худ. гимнастикой. В моче обнаружили эритроциты. Опасно ли это? С чем это связано? Можно ли заниматься спортом? Анализ мочи прозрачная, плотность 1013, реакция 5,5, белок следы,эпителий плоский 1-2, лейкоциты 0-2, эритроциты изменённые 6-8 (это наш последний анализ). Месяц назад прошли обследование моча прозрачная плотность 1015, реакция 5,5, белок следы, лейкоциты 0-1, эритроциты изменённые 4-5. Нечепаренко лейкоциты 250, эритроциты 750. УЗИ почек взвесь в мочевом на 1,3 объёма. Узи жкт изогнутый желчный пузырь, увеличена поджелудочная железа, пневматоз кишечника. Гепатиты в, с отрицательно. Все анализы крови по печени в норме аст, алт, мочевина, креатинин, билирубин. Общий анализ крови хороший только врачу не понравилось plt ag 149*10^9. Какие ещё нужны обследования? Что с ребёнком?

Здравствуйте! Месяц назад анализы мочи у вашей девочки были лучше, чем сейчас ( а по Нечипоренко — так и совсем хороший). Что изменилось за этот месяц? чем болела? какие-то жалобы есть? Нас учат, что лечить надо не анализы, а больного, и это правильно. Вам нужно обратиться к нефрологу или урологу (если они есть) или лечь на обследование в стационар. Эритроциты в моче появляются не так уж редко и по разным поводам. Перечислять их здесь не имеет смысла — нужно просто обследовать девочку и найти тот единственный, который имеет отношение к Вашей ситуации. Мне кажется, что в вашем случае нужно ждать дизметаболическую нефропатию ( патологию почек из-за нарушения обмена ). У кого-то в роду есть мочекаменная болезнь или подагра? В общем анализе мочи ребенка есть соли — и какие, в каком количестве? Продумайте ответы на эти вопросы; ваш педиатр наверняка их вам задаст. Ваша девочка, наверное, очень умная и развитая? Если мои преположения подтвердятся, никакого очагового нефрита не найдут при обследовании, то особых поводов для беспокойства и отказа от занятий спортом я не вижу. Но обследовать девочку все же надо.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источник: http://health.mail.ru/consultation//

Причины повышенных эритроцитов в моче у ребенка и нормальное значение

Эритроциты в моче у ребёнка могут отсутствовать либо быть в небольшом количестве. При патологии их количество в моче значительно возрастает. Причинами могут быть воспалительные заболевания почек, мочеполовой системы без воспаления и заболевания, вызывающие образование токсинов.

Гаврилюк Л.А. — доктор медицинских наук, профессор 16.10.2015

Эритроциты в моче здорового ребёнка

Норма эритроцитов в моче у ребёнка должна быть не более четырёх элементов при микроскопическом исследовании её осадка. Утреннюю мочу центрифугируют (10-15 мл) в течение 10 минут, получая небольшой осадок. Затем полученный осадок растворяют в небольшом количестве мочи (0,2-0,5 мл) и исследуют микроскопически, рассчитывая количество эритроцитов, которые видны в поле зрения.

Перед сбором мочи для анализа необходимо правильно подготовить ребёнка, чтобы результат был достоверным. Во время подготовки необходимо отменить приём некоторых витаминов (В12), лекарственных препаратов (аспирин, гепарин, пенициллин, циклофосфамид, феназопиридин). Нужно уменьшить потребление повышенного количества белков с продуктами питания, оградить ребёнка от чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

При несоблюдении правил подготовки ребёнка к сбору мочи для анализа может быть неверный результат, изменение её цвета, провокация лекарствами фильтрации в неё повышенного числа красных телец.

Повышенные эритроциты в моче при патологии

При некоторых заболеваниях содержание красных клеток в моче у ребёнка значительно повышается. Каковы причины повышенных эритроцитов в моче у ребёнка? Обычно их делят на две группы.


  1. Причины, из-за которых возникают заболевания почек, мочевого пузыря и мочеточников.
  2. Причины, когда у ребёнка наблюдается патология какого-либо органа, тогда реакция почек такова, что в мочу начинают поступать эритроциты.

При патологии почек или системы выделения количество красных клеток почти всегда значительно увеличивается. Что значит повышение эритроцитов в моче у ребёнка?

Воспаление почки, мочеточников или мочевыводящего канала (уретры) вызывает поступление в мочу эритроцитов в большом количестве, и это называется гематурией.

В зависимости от их количества, что определяется активностью воспалительного процесса, она бывает:

  • микрогематурия. Когда число эритроцитов в поле зрения при микроскопическом исследовании осадка мочи не превышает 20 элементов. Визуально определить их наличие невозможно, так как её цвет при таком их количестве не изменяется.
  • макрогематурия. Для неё характерно очень большое количество красных клеток. Моча приобретает розовый или красный цвет, при этом подсчёт клеток затруднён.

Воспаление приводит к изменению кислотности мочи (рН), она становится более кислой за счёт увеличения содержания молочной, пировиноградной, мочевой и других кислот. Воздействие кислот и токсинов, которые выделяются, на эритроциты вызывает их структурные изменения.

Подвергнутые длительному воздействию кислот и токсинов они изменяются, некоторые из них теряют гемоглобин, становятся бесцветными, приобретают шаровидную форму. У других токсины и кислоты изменяют структуру мембран, она становится шероховатой, клетки меняют форму, сморщиваются, уменьшаются в размере.



При изменении цвета, прозрачности и запаха мочи следует срочно обратиться за консультацией к педиатру или педиатру-нефрологу.

Воспалительные заболевания почек

Если в моче у ребёнка повышены эритроциты, то это чаще всего свидетельствует о патологии почек или мочевыводящих путей с сопровождающим их воспалением.

Пиелонефрит. Заболевание, вызываемое инфекцией, для которого характерно воспаление чашечек и лоханок почек. Чаще этим возбудителем бывает кишечная палочка (Escherichia coli), реже (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Воспаление увеличивает проницаемость клеточных мембран и пор, поэтому эритроциты поступают в мочу (диапедез). Число красных клеток уступает количеству лейкоцитов. которое может быть очень высоким.

  • Гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание почек, причиной которого является образование аутоантител, т.е. собственных антител (иммуноглобулинов) против своих же белков почек. Антитела связываются с почечными белками, разрушая их структуру. В результате усиливается воспалительный процесс, увеличиваются поры гломерулы, пропуская клетки из фильтрующейся через почки крови.
  • Цистит. Внедрение бактерий в стенку мочевого пузыря вызывает её воспаление, увеличение проницаемости и выход клеток. У ребёнка наблюдаются болезненные ощущения во время мочеиспускания.
  • Уретрит. Воспаление слизистой мочеиспускательного канала вызывает данное заболевание. Это может быть связано с инфицированием уретры с последующим её воспалением и незначительной гематурией. Во время мочеиспускания ребёнок испытывает рези и боль.
  • Заболевания мочеполовой системы без воспаления

    Эритроциты могут быть повышены и при заболеваниях, протекающих без воспаления тканей мочеполовой системы.

    • Соли или камни в почке либо выделительной системе. У маленьких детей крайне редко откладываются соли или формируются камни в почке или мочевыделительной системе. Но, если это наблюдается, то соли и камни могут повреждать слизистую, и эритроциты выходят в мочу.
    • Опухоли. Возникновение опухоли, её рост и прорастание в ткани с повреждением кровеносных сосудов почки, мочевого пузыря или мочеточника является причиной гематурии.
    • Травма. После операции на почке или мочевыводящих путях может наблюдаться гематурия. Также полученная ребёнком травма служит источником крови.

    Появление эритроцитов в моче может быть и при заболеваниях других органов ребёнка. В этом случае их выход называют «реактивной гематурией», потому что она вызвана, реакцией почек на заболевание.

    

    Заболевания, вызывающие образование токсинов

    При некоторых патологиях образуются токсины, выделяемые бактериями, вирусами, паразитами, которые негативно влияют на все органы и ткани ребёнка, в том числе и на ткани почек.

    • Острые респираторные заболевания. Внедрение вируса (грипп) или бактерии (пневмония) приводит к повышению температуры (38-40°С), что вызывает гематурию.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Инфекционные заболевания, для которых характерно внедрение бактерий, вызывающих дизентерию, сальмонеллёз, брюшной тиф, холеру протекают с повышенной температурой, высокой интоксикацией продуктами жизнедеятельности бактерий, вызывающей гематурию.
    • Сепсис. Попадание патогенной микрофлоры в кровеносное русло приводит к поражению организма с тяжёлой интоксикацией, способствующей гематурии.
    • Гнойные очаги воспаления. Абсцессы, флегмоны возникают как результат бактериального инфицирования, сопровождаются воспалением и иногда гематурией.
    • Остеомиелит. Тяжёлое инфекционное заболевание костей, при котором образуются гнойные очаги, выделяющие токсины. Интоксикация является причиной гематурии.

    После выздоровления необходимо спустя две недели сдать анализ утренней мочи, для подтверждения результата успешного лечения.

    Некоторые патологии почек, например, гломерулонефрит протекают бессимптомно. А анализ мочи может показать только наличие немного повышенного количества эритроцитов.

    Поэтому педиатр иногда назначает дополнительные методы обследования, к которым относятся УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), реже прибегают к биопсии (эндоскопический анализ маленького кусочка ткани почки) с использованием УЗИ или КТ в качестве контроля процедуры.

    Анализ мочи по Нечипоренко

    Иногда в сложных случаях после расшифровки результатов анализов крови и мочи, прохождения дополнительного обследования педиатр или педиатр-нефролог рекомендует сделать анализ мочи по Нечипоренко.

    

    Анализ по Нечипоренко назначают тогда, когда в моче имеется повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, а остальные её компоненты содержатся в нормальном количестве (сахар. креатинин, кальций, фосфат и др.)

    Эритроциты в моче по Нечипоренко у ребёнка подсчитываются не в поле зрения, а в единице её объёма (в 1 мл). Такой подсчёт является более точным и позволяет выявить нарушения. Тест Нечипоренко является более точным методом в количественном отношении по сравнению с обычным общим анализом мочи.

    Исследование по Нечипоренко проводят три раза, чтобы результат был более достоверным. Анализ также выполняется в лаборатории, как общий анализ мочи, но предварительно пациент должен быть специально подготовлен.

    Подготовка пациента к тесту по Нечипоренко требует:

    • в течение двух дней перед анализом необходимо умеренно потреблять продукты, богатые белками, потому что его избыток может повлиять на результат;
    • если ребёнку назначали приём мочегонных препаратов, на это время их необходимо отменить, потому что они усиливают фильтрацию и могут способствовать вымыванию клеток и слизи из почек;
    • перед сдачей мочи на анализ необходимо провести тщательную гигиеническую подготовку, чтобы лейкоциты и слизь в неё не попали;
    • собирать для анализа необходимо только среднюю порцию мочи, отражающую состояние почек, потому что первая порция промывает мочеточники, в которых может быть воспаление (слизь, лейкоциты);
    • если в течение этих двух дней перед сбором анализа ребёнку проводили цистоскопию (эндоскопическое исследование мочевого пузыря с помощью зонда) или оперативные вмешательства на почках, мочевом пузыре или мочеточниках, то этот тест делать нельзя, он будет неверен.

    Результаты теста по Нечипоренко включают содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров (состоят из белков слизи и клеток), содержащихся в 1 мл. У здорового малыша в моче должно быть эритроцитов не более 1000, лейкоцитов — не более 2000, цилиндров — не более 10.

    

    Согласно анализу по Нечипоренко считается, что увеличение эритроцитов свидетельствует о повреждении почек, когда у больного ребёнка гломерулонефрит или нефрит (воспаление почки) в результате воздействия токсинов или лекарств.

    Если обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов и мало эритроцитов, то это означает наличие инфекционно-воспалительного заболевания (пиелонефрит, цистит).

    Чем внимательнее будет отношение родителей к подготовке ребёнка для сдачи анализа мочи, тем точнее окажется результат, позволяющий уточнить диагноз.

    Возможно ли отсутствие эритроцитов в моче у ребёнка? У здорового ребёнка отсутствуют или понижены эритроциты в моче. Отсутствие красных клеток может быть как в норме, так и после проведённого лечения.

    Заключение

    Эритроциты в моче ребёнка в здоровом состоянии должны быть в небольшом количестве. При многих патологиях их количество значительно увеличивается, что свидетельствует о гематурии. От активности патологического процесса зависит содержание эритроцитов в моче — микрогематурия или макрогематурия.

    

    Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

    Как проходит кесарево сечение: роды без боли или серьезная операция«Тенотен» для ребенка при заболеваниях нервной системы«Фламин» для ребенка: особенности применения растительного желчегонного у детей

    Все о детях от рождения до школы

    ©. Портал для родителей «Все о детях».Копирование материалов разрешено только с указанием активной гиперссылки на источник.

    Проект интернет-издательства «Вебополис».

    

    Источник: http://kids365.ru/diagnostics/analiz-mochi/eritrocity/

    Самым достоверным исследованием организма и состояния мочеполовой системы является анализ мочи. В клинических условиях расшифровка анализа позволяет установить предположительный диагноз с необходимостью дальнейшего уточнения.

    Далее по усмотрению врача назначается более детальное обследование, УЗИ, кардиограмма, анализ крови и т.д.

    Уровень лейкоцитов (см. норма лейкоцитов в крови ), эритроцитов и белка в моче создает картину функционирования всех органов, почек и мочевого пузыря. Воспалительный процесс в почках всегда отображается на моче, изменяется ее цвет и число лейкоцитов.

    Эритроциты играют важную роль в организме, снабжая ткани кислородом и защищая от токсинов. Но изменение уровня этих клеток свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.

    

    Норма эритроцитов в моче: у женщин, мужчин, детей

    В моче нормальный показатель эритроцитов составляет в пределах 1-2 ед. Могут вообще не обнаруживаться эритроциты в моче, и это считается нормой.

    1. 1) Повышение сигнализирует о расстройствах работы предстательной железы. сердца, развитии пиелонефрита. гломерулонефрита. воспалительных процессов, почечной или мочекаменной болезни.
    2. 2) Иногда такой показатель повышается при опухоли мочевого пузыря или почки, мононуклеозе. недостаточном свертывании крови, сердечной недостаточности.
    3. 3) Гидронефроз – патологическое расширение почечных чашечек и лоханки, возникшее, как результат нарушения оттока мочи в пиелоуретеральном сегменте.
    4. 3) В случае цистита. эритроциты могут проникнуть в урину через ослабленные стенки сосудов. Этому недугу подвержены в основном женщины.
    5. 4) При сильной травме мочевого пузыря или почки также обнаруживается кровь в моче.
    6. 5) Гемофилия – заболевание, характеризующееся нарушением свертываемости крови.
    7. 6) При маточных кровотечениях эритроциты попадают в мочу во время мочеиспускания.
    8. 7) Эрозия шейки матки – процесс часто захватывает и нарушает целостность сосудов с выходом крови.
    9. 8) После перенесенных инфекционных болезней: оспы, малярии. лихорадки уровень эритроцитов в моче также повышается.

    Однако следует помнить, что не всегда повышение числа эритроцитов в моче связано с болезнями и нарушением работы внутренних органов. На показатель эритроцитов в моче влияет прием лекарств, таких как антикоагулянты, сульфаниламиды и уротропин. Очень редко вызывает повышение красных клеток в моче прием аскорбиновой кислоты, особенно синтетического происхождения.

    Перед сдачей анализа мочи лучше воздержаться от употребления фруктовых кислых соков, что также может незначительно повлиять на уровень эритроцитов в моче. Не следует непосредственно перед исследованием мочи или крови физически нагружать организм, употреблять острую и слишком соленую пищу.

    Причины повышенного уровня эритроцитов в моче

    Что это значит? Если при сдаче анализа мочи в осадке появляются эритроциты, то такое явление называют гематурией.

    • при микрогематурии визуально не определяется наличие значительного количества эритроцитов в моче, она имеет нормальный светло-желтый оттенок.
    • если же моча меняет цвет, приобретая красный оттенок, то речь идет о развитии макрогематурии.

    В этом случае под микроскопом при рассмотрении осадка мочи все поле зрения покрывают эритроциты. Они обладают измененной или неизмененной формой. Неизмененная форма этих клеток содержит гемоглобин и характеризуется формой диска зеленоватого либо желтоватого оттенка. Изменяется вид этих клеток под действием щелочей.

    

    Как расшифровать повышенные эритроциты в моче?

    Такие клетки уже не содержат гемоглобин и напоминают прозрачные кольца. Выщелоченные клетки при длительном нахождении в моче высокой плотности становятся сморщенными. А в результате пребывания в моче с низкой плотностью эритроциты становятся большими в диаметре и увеличиваются в размерах.

    Когда в свежей моче наблюдаются измененные выщелоченные клетки, то это говорит о возможном развитии почечных недугов. Определить природу заболевания позволяет белок, его наличие говорит о многом. При почечной недостаточности и воспалительных процессах в мочевыводящих проходах в моче появляются цилиндры и белок.

    При незначительном повышении уровня эритроцитов, хотя бы до 3-4 ед. врач должен насторожиться, поскольку это сигнал о возможных патологиях. Целесообразно повторить анализ мочи и добавить общий анализ крови. Для детального исследования и диагностики назначается тест трех проб. Собирают мочу последовательно в три емкости (лучше их пронумеровать).

    1. 1) Если в первой емкости обнаруживаются эритроциты, то вероятнее всего присутствует кровотечение в мочевом канале.
    2. 2) Если обнаруживаются эритроциты в третьей емкости, то кровопотеря исходит из мочевого пузыря.
    3. 3) Если же одинаково много эритроцитов в трех емкостях, это свидетельствует о кровотечении в почках или мочеточнике.

    Визуально можно определить наличие красных клеток в моче, если она меняет цвет.

    
    1. 1) Приобретает бурый цвет моча в том случае, когда ее реакция при анализе кислая.
    2. 2) Красный цвет наблюдается в том случае, если моча имеет нейтральную или щелочную реакцию.

    Анализ мочи помогает быстро выявить патологию в организме, установить диагноз и выбрать правильную методику лечения. Чтобы достоверно определить, почему эритроциты в моче повышены и что это значит именно в вашем случае, необходимо проконсультироваться у специалиста.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.

    Источник: http://mymedicalportal.net/250-eritrocity-v-moche-povysheny.html

    Трактовка анализов мочи у детей

    Анализы мочи – рутинные исследования, и при обращении к педиатру по любому поводу (включая профилактический осмотр или осмотр для получения справки в бассейн, музыкальную, спортивную школу и т. д.) в обязательном порядке назначается хотя бы общий анализ мочи. Если же в анализе обнаруживаются изменения, назначаются дополнительные исследования. Но что именно обозначают результаты анализов мочи, какова их норма и о чем говорят отклонения?

    Мы уже писали о том, как правильно собрать у ребенка мочу на анализ. Теперь расскажем о трактовке анализов мочи у детей.

    

    Общий анализ мочи

    В приведенной ниже таблице вы можете увидеть нормальные показатели общего анализа мочи у ребенка.

    Аббревиатура на бланке с электронного анализатора

    От светло-желтого (соломенно-желтого, с/ж) до желтого

    Значения не имеет (сколько сдали)

    до 2 лет:2-3 года:

    

    старше 5 лет:

    До 17 мкмоль/л (umo/L)

    У мальчиков:в ПЗ/ NegativeУ девочек: 0-2 и до 8-10 в ПЗ/ Negative

    Обычно приписывают от руки (цил.)

    Единичный, до 10 в ПЗ

    

    (название солей приписывают от руки – фосфаты и др.)

    Отклонения от нормы и их значение

    Изменения цвета:

    1. Темно-желтый цвет (гиперхромурия) – концентрированная моча. Физиологическая гиперхромурия отмечается в летнее время и вообще при усиленном потоотделении, на фоне употребления небольшого количества жидкости. Также возможно темное окрашивание мочи при употреблении моркови. Патологическая гиперхромурия возникает при обезвоживании (поносы, лихорадка, рвота) и голодании (в том числе при нехватке грудного молока), при заболевании печени. сердца.
    2. Очень бледная, бесцветная моча (гипохромурия) – отмечается на фоне обильного питья и употребления продуктов с мочегонным эффектом. Патологическая гипохромурия возникает при сахарном и несахарном диабете, нефросклерозе и некоторых других заболеваниях почек .
    3. Оранжевый цвет – при употреблении пищи, богатой бета-каротином (морковь, хурма, абрикосы и другие яркоокрашенные оранжевые и желто-оранжевые фрукты и овощи); на фоне приема рибофлавина, поливитаминов и витамина C.
    4. Розовый и красный цвет мочи – чаще всего свидетельствует о наличии в моче крови (циститы, гломерулонефриты, мочекаменная болезнь ). Кроме того, красная моча бывает при тяжелых токсикозах, наследственной порфиринурии, приеме некоторых лекарств (сульфазол, красный стрептоцид, амидопирин).
    5. Коричневый цвет обусловлен наличием в моче билирубина и желчных пигментов (уробилиноген, уробилиноиды, стеркобилиноген) или расщепленных эритроцитов. Отмечается при болезнях печени, механической желтухе (когда желчь не может поступить из желчного пузыря в кишечник), гемолитических анемиях.
    6. Молочно-белый цвет – при наличии в моче жиров (сахарный диабет ) или лимфы (туберкулез и опухоли органов мочевыделительной системы).
    7. Зеленый, синий цвет – при тяжелой желтухе, приеме метиленовой сини.
    8. Бурый и черно-бурый цвет – при меланозе (избыточное накопление меланина ), алкаптонурии (наследственное заболевание обмена веществ), отравлении нафтолом.

    Изменения прозрачности

    Мутная моча отмечается при высоком содержании в ней лейкоцитов, слизи (воспалительный процесс почек или органов мочевыделения). При наличии солей моча становится мутной не сразу, а после отстаивания.

    Удельный вес

    Удельный вес будет повышен при выделении концентрированной мочи (обезвоживание, лихорадка, ограниченный прием жидкости) и понижен при выделении разбавленной мочи (обильное питье, диабет, полиурия при поражении почек).

    Глюкоза

    Сахар в моче (глюкозурия) обнаруживается в случае употребления накануне сдачи анализа большого количества рафинированных углеводов; у недоношенных детей – из-за незрелости почечных канальцев. Глюкозурия может быть следствием гипергликемии (повышения уровня глюкозы крови) на фоне сахарного диабета, наследственных нарушений метаболизма сахаров (галактоземия). Кроме того, глюкозурия возможна при нормальном уровне глюкозы крови, например, отмечается при ряде почечных заболеваний, сопровождающихся нарушением функции канальцев почек (синдром Фанкони).

    Ацетон (кетоновые тела)

    Кетонурия (кетоновые тела в моче – ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) отмечается при выраженных нарушениях углеводного, жирового и белкового обмена. У детей углеводный обмен легко нарушается, поэтому кетоны обнаруживаются достаточно часто:

    • при голодании (у новорожденных – при недокорме);
    • при несбалансированном питании (у детей со склонностью к ацетонемическим кризам к ацетонурии могут приводить даже небольшие погрешности в диете, особенно на фоне инфекционных заболеваний);
    • при отравлениях;
    • на фоне лихорадки;
    • при острых инфекциях (ОРВИ. грипп. скарлатина и т. д.);
    • у детей с нервно-артритическим диатезом – на фоне стресса (даже в случае положительных эмоций), нервного перевозбуждения, переутомления.

    Изменения кислотно-щелочной реакции

    Реакция мочи очень сильно зависит от питания: чем больше белка, тем ниже pH. Кислая моча (pH<4) может свидетельствовать о рахите в период разгара, отмечается при сахарном диабете, лихорадке и некоторых других состояниях. Щелочная реакция с pH>8 часто отмечается при инфекции мочевой системы, отравлениях солями тяжелых металлов, сульфаниламидами. Если реакция мочи всегда щелочная, необходимо исключить тубулярные нарушения (почечный ацидоз).

    Белок

    Появление белка в моче называется протеинурия. Однократные невысокие количества белка могут обнаруживаться у практически здоровых детей после физической нагрузки или при лихорадке на фоне острого инфекционного заболевания. Но даже единичное обнаружение следов белка требует повторения анализа или дообследования для исключения почечной патологии. Постоянная протеинурия отмечается при заболеваниях почек: от следовых количеств белка на фоне пиелонефрита до массивной протеинурии при нефротическом синдроме.

    Билирубин и желчные пигменты

    Появление в моче билирубина и повышенное содержание уробилиногена отмечается при болезнях печени и гемолитической желтухе. При физиологической желтухе новорожденных концентрация уробилиногена в моче возрастает незначительно. Полное отсутствие уробилиногена бывает у детей раннего возраста (до 3-6 месяцев), а позже свидетельствует о механическом препятствии выходу желчи в кишечник (механическая желтуха).

    Лейкоциты

    Повышенное содержание лейкоцитов характеризует инфекцию почек или органов мочевыделения и обнаруживается при цистите. уретрите, пиелонефрите, туберкулезе почек, абсцессе почек.

    Пограничные значения лейкоцитов у девочек (от 4-5 и до 10) часто бывают при погрешностях при сборе анализов (не был проведен туалет наружных половых органов, или моча была собрана с первой порции).

    Следует принимать во внимание, что у девочек лейкоциты в мочу могут попадать не только из мочевыводящих путей, но и из влагалища при кольпитах и других воспалительных гинекологических заболеваниях; а у мальчиков – при баланопоститах. фимозе.

    Эритроциты

    Повышение количества эритроцитов – кровь в моче или гематурия. Когда эритроцитов очень много, они изменяют цвет мочи (цвет мясных помоев, розовый, красный), и тогда говорят о макрогематурии. Единичные эритроциты на глаз не видны и определяются только микроскопически (микрогематурия).

    Гематурия появляется при различных заболеваниях почек:

    • гломерулонефриты, интерстициальные нефриты, пиелонефриты;
    • опухоли почек и мочевого пузыря;
    • мочекаменная болезнь;
    • геморрагический цистит;
    • уретрит;
    • травма органов мочевыделения;
    • туберкулез почек.

    Единичные эритроциты, до 5-10 в поле зрения, часто наблюдаются при дизметаболической нефропатии. Гематурия возникает также при заболеваниях системы крови у детей (геморрагические диатезы), при геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

    При трактовке результатов анализов мочи девочек-подростков необходимо узнавать, не был ли сдан анализ на фоне менструации, когда кровь могла попасть в мочу из влагалища.

    Цилиндры

    С мочой выделяются несколько видов цилиндров: гиалиновые, эритроцитарные и лейкоцитарные, эпителиальные, зернистые, жировые и восковидные.

    1. Гиалиновые могут встречаться у здоровых детей при физической нагрузке, обезвоживании.
    2. Эритроцитарные цилиндры свидетельствуют о наличии гломерулонефрита. но отмечаются также при инфаркте и травме почек.
    3. Лейкоцитарные цилиндры в сочетании с другими признаками инфекции мочевыводящих путей говорят о пиелонефрите.
    4. Эпителиальные цилиндры находят при поражении почечных канальцев.
    5. Зернистые и жировые цилиндры выделяются при нефротическом синдроме.
    6. Восковидные обнаруживаются при почечной недостаточности .

    Эпителий

    В моче ребенка может обнаруживаться несколько типов эпителия: плоский, переходный и почечный. Плоский и переходный эпителий в небольшом количестве присутствует почти всегда, его количество возрастает при воспалении мочевых путей или при повреждении их слизистой оболочки твердыми кристалликами солей. Почечный эпителий, если он изредка обнаруживается в моче в единичном количестве, при прочих нормальных показателях тоже считается вариантом нормы, но если одновременно с почечным эпителием обнаруживают белок, цилиндры или лейкоциты с эритроцитами, то это подтверждает диагноз заболевания почек.

    Соли

    В норме солей в моче быть не должно, но они могут иногда появляться после употребления в пищу определенных продуктов (мочевая кислота – при избытке мясной пищи в рационе ребенка, оксалаты – после употребления какао, шоколада и др.). Если соли встречаются в анализах мочи периодически, то это делает вероятным диагноз дизметаболической нефропатии. Постоянное обнаружение большого количества солей требует подробного обследования ребенка (для исключения мочекаменной болезни и другой патологии почек). При инфекциях почек и мочевыводящих путей в моче нередко присутствуют трипельфосфаты и аморфные фосфаты.

    Слизь

    Слизь в сочетании с эпителиальными клетками говорит о повреждении слизистой оболочки мочевых путей воспалительным процессом либо кристаллами солей.

    Бактерии

    Моча, собранная при обычном мочеиспускании, не является стерильной. Но число бактерий в ней невысоко и при обычном исследовании они не определяются. Если же в результатах указано наличие бактерий (от + до ++++), рекомендуется продолжить обследование ребенка с проведением анализа мочи на стерильность.

    Накопительные пробы

    В случае сомнительных результатов анализов мочи (следы белка, пограничные значения лейкоцитурии и др.) и подозрении на заболевание почек или мочевыводящих путей, а также для планового обследования детей с уже имеющимися болезнями почек и органов мочевыделения используют накопительные пробы. К накопительным пробам относятся пробы Аддиса-Каковского, Амбурже и Нечипоренко. Они позволяют обнаружить лейкоциты и эритроциты в моче, даже если они присутствуют не всегда, а только периодически в течение дня.

    Нормы накопительных проб мочи у детей

    Отклонения от нормы:

    Гипоизостенурия – уменьшение разницы между максимальным и минимальным удельным весом (размах равен или меньше 7 единиц) – говорит о снижении концентрационной способности почек. Отмечается при остром и хроническом пиелонефрите, почечной недостаточности.

    Увеличение суточного количества мочи (полиурия) возможно на фоне начальной стадии почечной недостаточности, а также при внепочечных заболеваниях (сахарный и несахарный диабет и др.), на фоне обильного употребления жидкости.

    Уменьшение суточного количества мочи отмечается при поздних стадиях почечной недостаточности, при гломерулонефрите, ГЛПС, нефротическом синдроме, заболеваниях сердца и др.

    Стирание разницы между дневным и ночным диурезом возникает при начальной степени почечной недостаточности, а при выраженном нарушении функции почек ночной диурез преобладает над дневным (никтурия).

    Трехстаканная и двухстаканная пробы

    Эти пробы используются для ориентировочного определения локализации воспалительного процесса или источника крови в моче. Количество форменных элементов (эритроцитов и лейкоцитов) в норме в каждой порции должно быть таким же, как и в общем анализе мочи. При трехстаканной пробе повышение уровня клеток в первой порции свидетельствует о локализации болезненного процесса в наружных половых органах или начальном участке уретры; если показатели повышены во второй порции – предполагается поражение уретры; при изменениях в третьей порции вероятны воспаления мочевого пузыря. Когда патологические изменения находят сразу в трех порциях, то это может свидетельствовать о заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря.

    Изменения в 1-й порции двухстаканной пробы также подтверждают локализацию воспаления в половых путях; преимущественные изменения во 2-й порции свидетельствуют о патологии уретры. Одинаково выраженные патологические изменения в обеих порциях наблюдаются при заболеваниях почек и (или) мочевого пузыря.

    Посев мочи на стерильность (бактериологическое исследование)

    Нормальный результат – количество микроорганизмов ниже 1,0 × 10 2 КОЕ в 1 мл мочи, взятой при обычном мочеиспускании из средней порции. Сомнительным считается результат от 10 3 до 10 4 КОЕ в 1 мл. Наличие бактерий в моче (бактериурия) подтверждается при значениях 10 5 КОЕ в 1 мл и выше. Бактериурия отмечается при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

    Биохимический анализ мочи

    Биохимическое исследование мочи у детей чаще всего назначают для исследования суточного выведения солей и кальция с мочой.

    Нормативы

    Повышение показателей подтверждает дизметаболические нарушения. Изолированное увеличение уровня мочевой кислоты характерно для детей с нервно-артритическим диатезом.

    Заключение

    В заключение хотелось бы напомнить, что заниматься самодиагностикой ни в коем случае недопустимо! Представленная информация может потребоваться родителям для получения дополнительных сведений о причинах изменений в анализах, а также послужить стимулом для обращения за дообследованием. Но проводить трактовку результатов исследований, а тем более ставить диагноз и назначать лечение должен только врач!

    К какому врачу обратиться

    Разъяснить результаты анализа мочи может врач, направивший ребенка на обследование, чаще всего это педиатр. Если в анализе обнаружены отклонения, ребенка после дообследования могут направить на консультацию к соответствующему специалисту: урологу, нефрологу, эндокринологу, инфекционисту, кардиологу, гастроэнтерологу.

    Источник: http://myfamilydoctor.ru/traktovka-analizov-mochi-u-detej/

    Результат анализа мочи ребенка

    Анализ мочи — необходимое исследование при диагностике заболеваний мочевыделительной системы у детей. Интерпретация данных этого анализа поможет выяснить, какие именно органы поражены, а также установить характер поражения и проследить динамику лечения.

    ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы ». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

    15 декабря 2009 года

    Здравствуйте! Выскажите, пожалуйста, Ваше мнение. каков может быть диагноз, а то врачи уже полтора месяца нас гоняют сдавать разные анализы, а ничего толком не говорят. Теперь по порядку. Ребенку почти 8 мес. Приехали сдавать анализы перед 3 АКДС (перед первыми тоже сдавали — все было в норме, УЗИ МВС и нейросонограмма тоже). И началось! Ниже я распишу сданные нами анализы, чтоб было видно динамику. ОАК (14.11; 6.12) Гемоглобин — 139; 124 (нормаг/л) Эритроциты — 4,3*10(12); 3,73 (норма 3,9-4,7 Т/л) Цв. показатель — 0,97; 1 Ретикулоциты — 0,5; 0,7 Тромбоциты — 224,7*10(9); 207,2 Лейкоциты — 9; 9 СОЭ — 5; 6 Палочкоядерные — 1;1 Сегментоядерные -24; 29 ( норма 47-72%) Эозинофилы -1; 9 (норма 0,5-5%) Лимфоциты -72; 57 Моноциты -2; 4 Морфология эритроцитов неизменна ОАМ (14.11; 17.11; 5.12; 6.12) Цвет — св./желтый везде Прозрачность — мутн.; прозр; прозр.;прозр. Удельный вес — 1,005; -; 1,004;1,003 Реакция — нейтр; нейтр; нейтр; кисл. Белок — 0,132; 0,066; 0,066; 0,066 (норма – отсутствует) Эритроциты — 2-3; -; 1-2; 1-2 Лейкоциты — все п/з; 1/4; 23-28;(норма – 6-8) Эпителий: плоский — 2-4; 3-5; 4-6; 2-4 переход. — 1-2; -; 3-5; 3-4 поч. — -; 1-2;0-1;0-1 Слизь — -; немного; -; — Соли — -; нитриты++; -; — Бактерии — много;много; -; —

    По Нечипоренко (17.11; 24.11; 27.11; 5.12; 6.12; 11.12) Лейкоциты; 11,250; 1000; 10000; 3,500; 27,500 (норма до 4000) Эритроциты — 250; 1000; 250; 1000; 1000; — (норма до 1000) Цилиндры — нет везде

    Мочу собирали после подмывания в стерильную баночку. После первого анализа мочи сделали УЗИ МВС. Показало только взвесь а мочевом и утолщение до 4 мм. Уролог направил к гинекологу — мазок хороший. Тогда он назначил Аугментин, Канефрон и Биогая и через 3 дня повтор по Нечипоренко. Получилось, что перед этой сдачей мы пропили Аугментин только 2 дня. Нечипоренко показал 1000 лейк. Уролог отменил антибиотик, оставив только Канефрон. Сдали через неделю контрольный, а на след. день — 3,500. Уролог назначил опять пересдачу. Сделала опять УЗИ МВС — все в норме. Соскоб на энтеробиоз и анализ на я/глист — отриц. Узист сказал — не знаю, почему такие анализы. Педиатр руками разводит, уролог (между прочим из отделения урологии областной детской клинической больницы) — опять анализы. Я как увидела последний Нечипоренко — прям у него в кабинете расплакалась, а он: «Ну что вы расстраиваетесь, вы же грудью кормите!». Бакпосев отрицательный, второй мазок – тоже норма. Ребенок активен, хорошо кушает, высыпаний на коже как таковых нет (так, 2-3 маленьких прыщика на шее или на щечке очень редко), температуры нет, последнее взвешивание показало 8500. Т.е. если бы не анализы — я б ничего такого и не заподозрила. Правда, недавно вылезли верхние зубы — так она очень скрипит, но только днем в период бодрствования. На фоне приема антибиотика был сильный понос, теперь после отмены — запор не смотря на Биогаю. До антибиотика стул был нормальный и регулярный. Иногда появляется легкий запах ацетона из рта, но сразу проходит, если напоить. Кетоновых тел в анализах нет. Уролог говорит, что он не понимает, в чем дело, и надо еще попробовать сдать анализ на ТОРЧ-инфекции. А надо ли, если у меня все анализы в норме? Заранее благодарю!

    28 января 2010 года

    Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна :

    к.м.н. врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев

    информация о консультанте

    Уважаемая Елена, судя по проведенным анализам и клинической картине, которую Вы описываете, у Вашего ребенка, вероятно была (и, возможно, в настоящий момент есть) инфекция мочевыделительных путей. Для того, чтобы не было таких расхождений в анализах, их нужно сдавать в одной лаборатории. Кроме того, изменения количества лейкоцитов, эритроцитов, белка, и .т.д. могут быть, даже если Вы будете сдавать анализ несколько раз в на день. В Вашем случае Вам желательно пройти полное обследование по такой схеме для уточнения диагноза: 1. общий анализ крови и мочи. 2. биохимический анализ крови (билирубин, общий и фракции, креатинин, мочевина, ЦРБ). 3. анализ мочи по Нечипоренко и Зимницким. 4. УЗИ почек и мочевого пузыря. 5. бак. посев мочи. Все это лучше сделать в одном отделении, в одной лаборатории и под постоянным присмотром врачей. Например, в нефрологическом отделении детской больницы №7 в г. Киеве.

    06 февраля 2008 года

    Здравствуйте! У моего ребенка, ему 5 лет, в анализе мочи обнаружено большое количество солей оксалатов. Чем может быть вызвано такое изменение и какой диеты следовательно придерживаться? Спасибо.

    21 февраля 2008 года

    Отвечает Манжура Александр Иванович :

    информация о консультанте

    Прчина — врожденная, лечение — диета и 2 листа машинописи формата А4 (рекомендации отдела мочекаменной болезни НИИ урологии.)

    22 февраля 2008 года

    Отвечает Одинец Марианна Александровна :

    Врач общей практики

    информация о консультанте

    Появление оксалурии в моче – признак нарушения обмена веществ. При формировании диеты ребёнка, учитывайте, что ему показаны: белокочанная, брюссельская, цветная капуста, абрикосы, бананы, виноград, тыква, огурцы, горох. Периодически — картофельно-капустная диета. Слабощелочные минеральные воды (2 курса в год). Белый хлеб, растительное масло. Молочные продукты и мясо в первую половину дня. Следует ограничить: морковь, зеленая фасоль, лук, помидоры, крепкий чай, говядина, курица, печень, треска, смородина, антоновские яблоки, редис. Исключаются же: какао, шоколад, свекла, сельдерей, шпинат, щавель, ревень, лист петрушки, бульоны.

    06 марта 2008 года

    Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич :

    Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии

    информация о консультанте

    Оксалатурия может быть вызвана большим количеством молочных продуктов в рационе ребенка. Попробуйте немного ограничить молоко, йогурты, сыры и т.д.

    25 октября 2016 года

    добрый деньсдали анализ мочи ребенку мальчик 4,7 года. Анализ показал цвет желтый, плотность 1016,реакция кислая,эпителей плоский 5-6, лейкоциты 4-5, слизи много, соли аксолаты много. Это норма? или идет какаято паталогия. что делать, чем лечить? Педиатр сказала все в норме. Но разве это норма? мы не едим вообще не помидоры, не свеклу. не апельсины, не зелень. Спасибо.

    21 декабря 2016 года

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

    информация о консультанте

    Здравствуйте, Кристина! Изменения, обнаруженные в моче, соответствуют диагнозу оксалурия, которая связана с нарушением обмена веществ в организме ребенка. Увеличение количества оксалатов в моче не обязательно связано с избыточным поступлением щавелевой кислоты с продуктами питания, не менее частыми причинами бывают прием некоторых лекарственных препаратов, нарушения в работе почек и пищеварительной системы. Определенную роль могут играть наследственные факторы. В идеале, ребенка с оксалурией должен обследовать и наблюдать нефролог — если у Вас есть возможность показать ребенка этому врачу, реализуйте ее. До завершения обследования ребенок должен соблюдать диету со сниженным поступлением в организм щавелевой и аскорбиновой кислоты и придерживаться питьевого режима. Врач может дополнить схему лечения мембраностабилизаторами, пробиотиками, антиоксидантами и другими препаратами. Берегите здоровье!

    05 июля 2013 года

    Подскажите пожалуйста, сдали анализы мочи и крови, кровь нормальная, моча превышение белка, съездили на консультацию к нефрологу, прописали фурагин, нормобакт и витамин В6. После недели лечения сдаем анализы мочи, лейкоциты в норме, белка нет, превышение эритроцитов(4-6). О чем это может свидетельствовать? Заранее спасибо

    24 июля 2013 года

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

    информация о консультанте

    Добрый день. В норме количество эритроцитов в общем анализе мочи составляетв поле зрения. Повышение эритроцитов указывает на заболевание почек или мочевыводящих путей, например цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Необходимо дополнительно сделать анализ мочи по Нечипоренко. По его результатам можно будет судить о количестве эритроцитов и лейкоцитов в 1 мл мочи, он является более точным анализом. Также следует обратиться для консультации к нефрологу, а при необходимости сделать УЗИ почек. Более подробно об анализе мочи и заболеваниях мочевыделительной системы можно узнать на нашем портале: Болезни мочевыделительных органов у детей: на что следует обратить внимание Всего доброго.

    29 июня 2013 года

    Здравствуйте!У ребенка 2.5 года в моче обнаружены белок 0,033 и эритроциты 7-8,в анализе по Нечепоренко белка нет,эритроциты 7500.Посев роста микрофлоры не обнаружил.Узи почек отклонения не показал.С чем это может быть связано? Читала,что соки могут повлиять на количество эритроцитов и даже фимоз!

    12 июля 2013 года

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

    информация о консультанте

    Добрый день. В норме в общем анализе мочи эритроцитов и белка быть не должно. Их появление связано с нарушением в почках или мочевыводящих путях. Если Узи почек не вывило отклонений, то патология может находиться ниже, например, в мочевом пузыре или мочеточниках, уретре. При фимозе тоже есть вероятность появления эритроцитов в моче, так как возможны воспалительные изменения или повреждения при попытках обнажить головку. Для выяснения причины необходимо обратиться для консультации к урологу или педиатру. Подробнее о болезнях мочевыделительных органов у детей можно узнать из статьи на нашем портале: Болезни мочевыделительных органов у детей: на что следует обратить внимание Всего доброго.

    09 ноября 2015 года

    Скажите пожалуйста моей дочке скоро будет 9 мес. и у нее обнаружили оксолаты в моче. эпителии по 1-2, лейкоциты един, эритроцитов — нет. На узи показали. что на почках есть соль. Что нам делать. Как лечить ?все началось с того что перестала мочиться т. е совсем мало за 6-7 часов 10 мл, она на ГВ, прикорм еще. У нас еще аллергия на бычью сыворотку альбумин, у нас безмолочная диета.

    28 декабря 2015 года

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

    информация о консультанте

    Здравствуйте, Чодураа! Ребенку с таким анализом мочи необходимо соблюдать питьевой режим (пит как можно больше питьевой воды) и диету. ограничивающую поступление к организм ребенка щавелевой кислоты. Согласно такой диете ребенку запрещены рыбные и мясные бульоны, студни, консервы, ветчина, колбасы, грудинка, телятина, все копченые продукты, субпродукты (печень, почки, мозги), сельдь, блюда с желатином, шпинат, щавель, свекла, помидоры, зеленые бобы, редька, репа, ревень, соя, фасоль, горох, чечевица, брюссельская капуста, жареный картофель, клюква, крыжовник, сливы, грибы, красная смородина, земляника, какао, крепкий чай, шоколад, кофе. Можно, но в небольших количествах: отварные мясо и рыба, молочные продукты, яйца (1 желток в день), блюда из яиц, лимон. Если количество мочи снова станет низким – обязательна очная консультация детского уролога. Берегите здоровье!

    10 сентября 2013 года

    Сдали в 3мес. первый раз анализ мочи.Результат показал реакция мочи 8pH при норме 5.0-7.0.Ребенок питается молоком матери.Стоит беспокоиться?

    28 сентября 2013 года

    информация о консультанте

    Добрый день. Общий анализ мочи оценивается по всем показателям вместе. Также необходимо учитывать общее состояние ребенка, жалобы и другие моменты. Что касается исключительно рН мочи, то она зависит от многих факторов. Самый распространенный фактор, который влияет на рН, это питание. У детей грудного возраста в связи с питанием грудным молоком рН смещается в щелочную сторону. Если у ребенка больше никаких отклонений не выявлено, то это может быть вариант нормы. Более подробно о заболеваниях мочевыделительной системы и расшифровке общего анализа мочи можно узнать на нашем портале: Болезни мочевыделительных органов у детей: на что следует обратить внимание. Всего доброго.

    23 июля 2013 года

    Подскажите пожалуйста:мы сдали ОАМ результаты такие эритроциты 0-0-1,лейкоциты 13-15,эпителий 20-25. Доктор говорит анализы плохие,а в чем причина и из-за чего они могут быть плохими не объясняет

    02 августа 2013 года

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

    информация о консультанте

    Добрый день. Общий анализ мочи указывает на многие изменения в организме ребенка. В первую очередь отражается состояние мочевыделительной системы. В норме количество лейкоцитов моче составляет до 5 в поле зрения, норма эпителий составляет до 10 в поле зрения. Повышение этих показателей указывает на воспалительные изменения в почках или мочевыводящих путях. Для установления диагноза требуются дополнительные обследования и желательна консультация нефролога. Более подробно о заболеваниях мочевыделительной системы и расшифровке общего анализа мочи можно узнать на нашем портале: Болезни мочевыделительных органов у детей: на что следует обратить внимание Всего доброго.

    Полезно знать

    информация о консультанте

    Добрый день, Андрей! Ребенка кладут в стационар лишь для того, чтоб как можно быстрее определить причину повышения уровня диастазы мочи. Согласитесь, что бесконечное сидение в очередях поликлиники (специалисты, анализы, исследования) несколько утомляет. В то время как в стационаре ребенка за короткое время обследуют и установят причину. Что касается конкретного результата анализа, то в норме содержание амилазы (диастазы) в суточной моче колеблется в пределах от 1 до 17 Ед/ч. Причинами же повышения уровня амилазы в моче могут быть острые и хронические панкреатиты, эпидемический паротит (свинка) и некоторые острые хирургические состояния (острый перитонит, острый аппендицит, травмы живота) и т.д. Чтобы не пропустить их, ребенка стоит обследовать. Но окончательный диагноз будет зависеть отнюдь не от результата анализа мочи. Будьте здоровы!

    12 июня 2011 года

    У ребёнка боллирубин общий 38,8, а прямой 7,8, лейкоцыты в моче 5-8, можно ли делать прививки, мы в три месяца не делали из-за биллирубина, только в месяц от гепатита В. Заранее спасибо

    01 августа 2011 года

    Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

    информация о консультанте

    Добрый день, Ольга! А непосредственно после рождения у малышки был нормальный уровень билирубина? Или у малышки наблюдалась гипербилирубинемия новорожденных? То есть, сразу после рождения у нее были высокие показатели по билирубину? Другими словами, меня интересует динамика уровня билирубина. Если имеется стабильная положительная динамика, то есть уровень билирубина прогрессивно снижается, то можно поступить так: своевременно провести вакцинацию против гепатита В (по графику первая вакцинация должна была быть проведена в 1й день жизни, вторая – в 1 месяц, третья в 5 месяцев), после нормализации уровня билирубина начать вакцинацию АКДС и полиомиелитной вакциной. К Вашему сведению, перенесенная ранее гемолитическая болезнь (желтуха) новорожденных не является противопоказанием к проведению плановых вакцинаций. Будьте здоровы!

    04 декабря 2010 года

    Здравствуйте. Моему сыну 3 года ему ставят диагноз интерстициальный нефрит, мы 2 раза здовали анализы в промежутке пол года и анализы мочи уд.вес 1028 PH 5,0 белок сахар отр.лейкациты 1-2 эретроцитыц 5-8затем повторный уд. вес 1030 PH 6,0 белок сахар отр.лейкациты1-2 эретроцитыц 4-6 и в это время он болел ОРВИ. Могла ли болезнь ребенка повлеять на онализы? Последний анализ мочи был хороший эретроцитов нет белка нет. Что это может быть?

    02 марта 2011 года

    Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

    информация о консультанте

    Добрый день, Елена! Кроме общего анализа мочи Вашему ребенку проводили еще какое-то обследование? Или диагноз был установлен только по результатам общего анализа мочи? Дело в том, что интерстициальный нефрит — это крайне редкая патология у детей моложе 5-ти лет. Этот диагноз нельзя поставить только на основании анализа мочи. Диагноз интерстициального нефрита ставится только на основании результатов биопсии почки. А Вашему ребенку делали биопсию? У Вашего ребенка измеряли артериальное давление, находили его изменение? Если нет, то я бы подвергла сомнению этот диагноз. Тем более что по предоставленным Вами результатам анализов мочи у ребенка нет никаких данных за интерстициальный нефрит. Думаю, что в ситуации стоит разобраться. Причем сделать это нужно очно на приеме у специалиста (детского нефролога). Будьте здоровы!

    26 августа 2013 года

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, доче 3 месяца, сдали мочу, а там оксалаты +++, что делать. доча на грудном вскармливании. Спасибо.

    16 сентября 2013 года

    информация о консультанте

    Добрый день, Юлия! Наличие повышенного количества лейкоцитов и слизи в моче ребенка говорит о наличии воспалительного процесса в мочеполовых путях. Причем речь скорей всего идет о воспалении наружных частей этих органов (например, синехии, уретрит и т.д.). Поверьте моему опыту, если бы речь шла о воспалении почек или мочевого пузыря, лейкоцитов было бы гораздо больше (десятки или даже сотни в поле зрения). Это легко перепроверить, проведя повторный анализ (после тщательной подготовки) и дополнительно анализ мочи по Нечипоренко. Что касается большого количества солей (оксалатов) в моче ребенка, то их наличие, скорей всего говорит об употреблении ребенком в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (помидоры, шпинат, спаржа, щавель, яблоки, виноград, апельсины и другие фрукты). Будьте здоровы!

    01 августа 2011 года

    Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

    информация о консультанте

    Добрый день, Юлия! Наличие повышенного количества лейкоцитов и слизи в моче ребенка говорит о наличии воспалительного процесса в мочеполовых путях. Причем речь скорей всего идет о воспалении наружных частей этих органов (например, синехии, уретрит и т.д.). Поверьте моему опыту, если бы речь шла о воспалении почек или мочевого пузыря, лейкоцитов было бы гораздо больше (десятки или даже сотни в поле зрения). Это легко перепроверить, проведя повторный анализ (после тщательной подготовки) и дополнительно анализ мочи по Нечипоренко. Что касается большого количества солей (оксалатов) в моче ребенка, то их наличие, скорей всего говорит об употреблении ребенком в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (помидоры, шпинат, спаржа, щавель, яблоки, виноград, апельсины и другие фрукты). Будьте здоровы!

    всего 71 страница

    Источник: http://deti.health-ua.org/mc/detskaya-urologiya-i-nefrologiya/1959/3/