Эритроциты в моче 4500

Анализ мочи по Нечипоренко. Расшифровка анализа. Норма эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в анализе, причины повышения значений этих показателей. Виды цилиндров мочи – гиалиновые, эритроцитарные, зернистые, восковидные, эпителиальные.

Оглавление:



Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анализ мочи по Нечипоренко – это один из методов исследования состава мочи. Это обследование назначается для диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. В анализе исследуется точная концентрация лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Зачем назначается анализ мочи по Нечипоренко?

В том случае, если общий анализ крови выявил повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов или было обнаружено присутствие в моче цилиндров, назначается дополнительное исследование – Анализ по Нечипоренко.

Что определяют в моче при анализе по Нечипоренко?

Лейкоциты – это живые клетки нашего организма циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Наличие лейкоцитов в моче сверх нормы указывает на наличие воспалительного процесса в почках или мочевыводящих путях (почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра и простата у мужчин).

Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.



Цилиндры – это белковые тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты).

Как собрать мочу для анализа мочи по Нечипоренко?

Для того, чтобы правильно собрать мочу для анализа следует соблюдать несколько правил:

  • Перед исследованием необходимо подмывание без использования мыла и иных гигиенических средств. Нечистоты наружных половых органов могут содержать множество бактерий. При мочеиспускании часть из этих бактерий может оказаться в моче. Так же использование мыла и прочих дезинфицирующих средств запрещено – с током мочи остатки моющего средства могут попасть в собранную мочу и повлиять на ее количественный состав.
  • Необходимо взять чистую тару (лучше, чтобы это был мерный пластиковый лабораторный стаканчик или контейнер с плотно закрывающейся крышечкой).
  • Женщинам в период менструации стоит воздержаться от сбора мочи для анализа. Выделяемая менструальная кровь может быть смыта с наружных половых органов при мочеиспускании и принята в лаборатории за кровь из мочевыводящей системы.
  • В период сбора мочи не рекомендуется принимать антибиотики или употреблять пищу окрашивающую мочу.
  • Во время мочеиспускания первые несколько секунд необходимо помочиться в унитаз, оставшуюся порцию мочи следует собрать в контейнер.
  • Для анализа требуется сбор утренней мочи.
  • Моча, собранная для анализа, должна быть доставлена в лабораторию как можно скорее в течение нескольких часов. Длительное хранение мочи может привести к тому, что в ней начнут активно размножаться бактерии.

О том как собрать мочу и как ее исследуют

Нормальные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в анализе мочи по Нечипоренко

  • Лейкоциты: менее 2000 в 1 мл
  • Эритроциты: менее 1000 в 1 мл
  • Цилиндры: менее 20 гиалиновых в 1 мл, обнаружение любых других видов цилиндров является патологией

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

Повышены лейкоциты (более 2000 в 1 мл)

Повышены эритроциты (более 1000 в 1 мл)

Цилиндры в моче — количество гиалиновых >20, или иные виды цилиндров в любом количестве

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл). Эти цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.


  • Пиелонефрит
  • Хронический гломерулонефрит или острый гломерулонефрит
  • Гипертоническая болезнь
  • Прием мочегонных препаратов

Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией)
Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.

  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Отравление свинцом
  • Вирусные инфекции

Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Амилоидоз почек
  • Нефротический синдром

Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.

  • Острый гломерулонефрит
  • Инфаркт почки
  • Тромбоз почечных вен
  • Злокачественная гипертензия

Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии.

  • Острый канальцевый некроз
  • Острая вирусная инфекция
  • Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
  • Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.



Источник: http://www.polismed.com/articles-analiz-mochi-po-nechiporenko-01.html

Анализ мочи по Нечипоренко

Здравствуйте. Мне 20 лет. Я нахожусь на 16 неделе беременности. Мне поставили угрозу прерывания и прописали Утрожестан 2 раза в сутки и фолиевую кислоту 3 раза в сутки. Недавно я сдала анализ мочи по Нечипоренко. Вот результат: Лейкоцитыв 1 мл Эритроциты 0 Цилиндры 0. Мочу сдавала утром в стерильном контейнере. Скажите чем может быть вызван повышенный уровень лейкоцитов и какую опасность это представляет для меня и ребенка?

Здравствуйте! Повышенный уровень лейкоцитов связан с наличием воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источник: http://health.mail.ru/consultation/184657/



Лейкоциты в моче

Лейкоциты в моче, в количестве больше нормы, в медицинской терминологии называют — лейкоцитурия. Моча здоровых людей содержит, как правило, до 5 лейкоцитов в поле зрения микроскопа в норме. Увеличение числа лейкоцитов в моче (более 4000 в 1 мл) считается патологией. Лейкоциты под микроскопом выглядят как круглые клетки, в 2-4 раза большие, чем эритроциты. В гранулоцитах хорошо заметна зернистость. Нормой считают наличие 1-5 лейкоцитов в поле зрения. При выраженной лейкоцитурии клетки образуют скопления. Пиурией обозначают макроскопически обнаруживаемое наличие гноя в анализе мочи с диффузным помутнением (наличие комочков, хлопьев), не исчезающим после подогревания и добавления нескольких капель 10% уксусной кислоты. В случае хронического пиелонефрита, ХПН, в полиурической стадии острой почечной недостаточности (т.е. в условиях гипостенурии) в нативном препарате обнаруживают разбухшие осмотически активные лейкоциты, в которых заметно Броуновское движение гранул. При помощи специальных окрасок среди лейкоцитов выявляют так называемые активные лейкоциты и клетки Штернгеймера—Мальбина, указывающие (без большой достоверности) на наличие активного воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Не исключается, что их появление связано с гипотонической мочой.

Методы обнаружения лейкоцитов в анализе мочи

Морфологическое исследование лейкоцитов в моче, производимое путем микроскопии тонких мазков осадка, окрашенных по методу Романовского-Гимзы, позволяет уточнить характер лейкоцитурии, дифференцировать нейтрофилы от лимфоцитов.

Дифференциально-диагностическое значение имеет определение лейкоцитарной формулы. Ее подсчитывают микроскопически при большом увеличении тонких мазков осадка, окрашенных по методу Романовского — Гимзы. Преобладание лимфоцитов свидетельствует об иммунном генезе заболевания (гломерулонефрит, волчаночная нефропатия, воспаление почечного трансплантата и др.), нейтрофилов — о пиелонефрите или воспалительном процессе в мочевых путях, эозинофильных гранулоцитов — о интерстициальном нефрите, вызванном медикаментами.

Обнаружение лейкоцитов в моче после специальных нагрузочных тестов (провокационных) позволяет выявить скрыто протекающий воспалительный процесс, что важно для диагностики латентного хронического пиелонефрита. Наиболее известен преднизолоновый тест — модификация Ю.А. Пытеля (нарастание лейкоцитов в моче после внутримышечного введения 30 мг преднизолона). Проба считается положительной, если через 1 ч после введения 30 мг преднизолона лейкоциты в моче увеличиваются не менее чем в 3 раза и появляются «осмотически активные» лейкоциты.

Для дифференциальной диагностики лейкоцитурии, вызванной воспалением нижних мочевых путей, и лейкоцитурии почечного происхождения применяют двух-или трехпорционную пробу. Утреннюю мочу собирают в два или три стакана: в первуюмл мочи из начальной струи, во вторую — среднюю порцию, в третью — последниемл (при двухпорционной пробе среднюю порцию не собирают). Лейкоцитурию из мочеиспускательного канала выявляют в первой порции, из мочевого пузыря — во второй или третьей, почечную-во всех порциях.

Количественные методы определения числа лейкоцитов (лейкоцитурии)

Общий анализ мочи дает ориентировочную оценку степени лейкоцитурии. Количественные методы в отличие от общего анализа стандартизованы: число лейкоцитов определяется в стандартном объеме (в 1 мл — по Нечипоренко) или за конкретное время (за сутки — метод Каковского—Аддиса, за минуту — метод Амбюрже).



Метод Каковского—Аддиса не всегда адекватно отражает степень лейкоцитурии, так как при длительном хранении мочи значительная часть лейкоцитов распадается вследствие щелочного брожения. Метод Нечипоренко широко применяется в клинической нефрологии и урологии в связи с простотой взятия и возможностью исследования малых ее количеств (анализируется средняя порция свежевыпущенной мочи). Однако в пробе Нечипоренко не учитываются суточные колебания лейкоцитурии, которые бывают весьма значительными.

Также могут выявляться клетки плоского эпителия (полигональной формы) и почечного эпителия (круглой формы), не всегда отличимые по своим морфологическим признакам. В осадке могут обнаруживаться и атипичные эпителиальные клетки, свойственные опухолям мочевых путей.

Бактериоскопическое исследование мочевого осадка — ориентировочный тест, имеющий определенную ценность лишь для выявления грибов, а также для диагностики туберкулеза мочевой системы (микроскопия мазков из осадка с окраской по Цилю—Нильсену). Однако и в диагностике туберкулеза почки более надежны другие методы: посев мочи по методу Прейс и Школьниковой и особенно биологический метод — прививка мочи больного морской свинке. Наиболее важное значение имеет посев с количественной оценкой степени бактериурии (метод Гоулда). О наличии бактериурии говорят при выявлении в 1 мл мочи болеебактерий. Посев дает возможность выявлять вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

При массовых обследованиях различных контингентов (диспансеризация, эпидемиологические исследования) могут быть использованы специальные бумажные пластинки тесты.

Симптомы лейкоцитурии

Симптомы наличия белых кровяных телец включают неприятный запах. Могут возникнуть болезненные ощущения во время мочеиспускания или более частое мочеиспускание, чем обычно. Лихорадка, озноб, воспаление или кровь в анализе мочи воспринимается как дополнительные симптомы инфекции.

Тест-полоска используется для проверки уровня лейкоцитов. Микроскопический тест назначают, чтобы вручную проверить лейкоцитарный уровень. Несколько тестов полосок рекомендуется иметь дома, что позволит выполнить базовый анализ. Если этот тест регистрирует патологию, нужно связаться с врачом, чтобы провести дальнейший анализ.

Причины появления лейкоцитов в моче

Наличие избыточного количества лейкоцитов в моче обычно является результатом воспаления. Во время инфекции количество белых клеток крови увеличивается, так как они необходимы для борьбы с различными типами возбудителей (бактерий, грибков, вирусов). Тем не менее, их присутствие способно также указывать на множество других заболеваний, в том числе таких как сердечно-сосудистая недостаточность.

Беременность может привести к увеличению лейкоцитов в моче, возможно, в результате инфекции во влагалище. Происходит повышение уровня белка или лейкоцитов. Если эти уровни увеличиваются с высокой скоростью или есть другие побочные эффекты, пациентка должна обратиться к врачу, чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря.

Почечные инфекции приводят к увеличению числа белых кровяных клеток. Эти инфекции, как правило, начинаются в мочевых путях и распространяются на почки. Больные со слабой иммунной системой или те, кто делают катетеризацию мочевого пузыря имеют более высокий риск развития почечной инфекции, что повышает лейкоцитарный уровень. Инфекции мочевого пузыря или воспаление мочевыводящих путей и мочеточников также способны вызвать лейкоцитурию. Половой акт приводит к передаче бактерий, которые вызывают инфекцию в мочевых путях. Во время полового акта эти бактерии забрасываются в уретру.

Застой мочи ослабляет стенку мочевого пузыря, что не позволяет опорожнить его полностью. Если остатки мочи остаются в мочевом пузыре слишком долго происходит заражение бактериями, что приводит к повышению уровня лейкоцитов.

Закупорка мочевыводящих путей также сопровождается лейкоцитурией и часто наличием крови. Травма таза, опухоли таза, мочевого пузыря или камни в почках, в мочевых путях или гипертрофия простаты может вызвать закупорку мочевыделительной системы.



Воспаление придатков или яичников и маточных труб. проявляется внезапной болью по обеим сторонам живота, усиливается во время полового акта, иногда отдает в пах и бедра. Это сопровождается слабостью, лихорадкой. Иногда есть также тошнота, рвота (из-за раздражения брюшины), диарея. Оценивая лейкоцитурию у женщин, следует принимать во внимание возможность загрязнения мочи гнойными выделениями из влагалища.

Аппендицит также может вызвать появление лейкоцитов в моче. Аппендицит проявляется болью в области пупка, нередко сопровождается тошнотой и (редко) рвотой. Эта боль проходит вниз в область по правому бедру и обычно увеличивается во время движения и кашля. Появляется озноб, но температура тела не превышает 37,5-38 ° С. При необычном положении аппендикса, например рядом с мочевым пузырем, возникают проблемы мочевыводящих путей, в частности, давление на мочевой пузырь, частое мочеиспускание.

Некоторые лекарства увеличивают число лейкоцитов в моче, в том числе ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (препараты, используемые при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний), аминогликозиды, цефалоспорины и сульфаниламиды (группы бактерицидных антибиотиков с широким спектром действия), ряд противотуберкулезных препаратов, мочегонные, циклофосфамид (препарат для лечения рака), нестероидные противовоспалительные препараты, фенацетин, литий, азатиоприн (в основном используется в трансплантационной хирургии).

Другие причины лейкоцитов в моче. Они появляются в анализе при:

  • напряженной деятельности
  • лихорадке
  • обезвоживании
  • наличии инородных тел, например, установке катетера в мочевой пузырь
  • хронической сердечной недостаточности
  • любые воспалительные изменения смежных органов мочевыделительной системы также характеризуется повышенными лейкоцитами в моче.

Лейкоциты в моче лечение

Лечить надо не лейкоциты в моче, а инфекцию, которая вызывает их появление. Лечение будет зависеть от природы инфекции. Однако в силах пациента принять меры к быстрому выздоровлению:


Личная гигиена — соблюдать высокий уровень чистоты. Мыть область гениталий часто с теплой водой и мягким мылом. Избегать половых контактов, пока инфекция не прошла. Носить чистое белье и менять свое нижнее белье и полотенца каждый день, чтобы избежать дальнейшего распространения бактерий.

Правильная диета — Употребление клюквы и клюквенного сока создает защитный слой в мочевых путях, что делает его труднодоступным для бактерий. Избегайте пить клюквенный сок, который имеет высокое содержание сахара, так как это способно привести к другим проблемам со здоровьем. Питье воды с добавлением пищевой соды может изменить рН мочевой системы, моча становится более щелочной и бактерии, вызывающие инфекцию перестают размножаться. Потребление продуктов с высоким содержанием В и С витаминов поможет сохранить здоровую иммунную систему, чтобы бороться с инфекциями эффективнее.

Еще в этом разделе:

Источник: http://thetherapy.ru/metody_issledovaniya_mochi/leikocity.html

Самым достоверным исследованием организма и состояния мочеполовой системы является анализ мочи. В клинических условиях расшифровка анализа позволяет установить предположительный диагноз с необходимостью дальнейшего уточнения.

Далее по усмотрению врача назначается более детальное обследование, УЗИ, кардиограмма, анализ крови и т.д.

Уровень лейкоцитов (см. норма лейкоцитов в крови ), эритроцитов и белка в моче создает картину функционирования всех органов, почек и мочевого пузыря. Воспалительный процесс в почках всегда отображается на моче, изменяется ее цвет и число лейкоцитов.

Эритроциты играют важную роль в организме, снабжая ткани кислородом и защищая от токсинов. Но изменение уровня этих клеток свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.



Норма эритроцитов в моче: у женщин, мужчин, детей

В моче нормальный показатель эритроцитов составляет в пределах 1-2 ед. Могут вообще не обнаруживаться эритроциты в моче, и это считается нормой.

  1. 1) Повышение сигнализирует о расстройствах работы предстательной железы. сердца, развитии пиелонефрита. гломерулонефрита. воспалительных процессов, почечной или мочекаменной болезни.
  2. 2) Иногда такой показатель повышается при опухоли мочевого пузыря или почки, мононуклеозе. недостаточном свертывании крови, сердечной недостаточности.
  3. 3) Гидронефроз – патологическое расширение почечных чашечек и лоханки, возникшее, как результат нарушения оттока мочи в пиелоуретеральном сегменте.
  4. 3) В случае цистита. эритроциты могут проникнуть в урину через ослабленные стенки сосудов. Этому недугу подвержены в основном женщины.
  5. 4) При сильной травме мочевого пузыря или почки также обнаруживается кровь в моче.
  6. 5) Гемофилия – заболевание, характеризующееся нарушением свертываемости крови.
  7. 6) При маточных кровотечениях эритроциты попадают в мочу во время мочеиспускания.
  8. 7) Эрозия шейки матки – процесс часто захватывает и нарушает целостность сосудов с выходом крови.
  9. 8) После перенесенных инфекционных болезней: оспы, малярии. лихорадки уровень эритроцитов в моче также повышается.

Однако следует помнить, что не всегда повышение числа эритроцитов в моче связано с болезнями и нарушением работы внутренних органов. На показатель эритроцитов в моче влияет прием лекарств, таких как антикоагулянты, сульфаниламиды и уротропин. Очень редко вызывает повышение красных клеток в моче прием аскорбиновой кислоты, особенно синтетического происхождения.

Перед сдачей анализа мочи лучше воздержаться от употребления фруктовых кислых соков, что также может незначительно повлиять на уровень эритроцитов в моче. Не следует непосредственно перед исследованием мочи или крови физически нагружать организм, употреблять острую и слишком соленую пищу.

Причины повышенного уровня эритроцитов в моче

Что это значит? Если при сдаче анализа мочи в осадке появляются эритроциты, то такое явление называют гематурией.

  • при микрогематурии визуально не определяется наличие значительного количества эритроцитов в моче, она имеет нормальный светло-желтый оттенок.
  • если же моча меняет цвет, приобретая красный оттенок, то речь идет о развитии макрогематурии.

В этом случае под микроскопом при рассмотрении осадка мочи все поле зрения покрывают эритроциты. Они обладают измененной или неизмененной формой. Неизмененная форма этих клеток содержит гемоглобин и характеризуется формой диска зеленоватого либо желтоватого оттенка. Изменяется вид этих клеток под действием щелочей.



Как расшифровать повышенные эритроциты в моче?

Такие клетки уже не содержат гемоглобин и напоминают прозрачные кольца. Выщелоченные клетки при длительном нахождении в моче высокой плотности становятся сморщенными. А в результате пребывания в моче с низкой плотностью эритроциты становятся большими в диаметре и увеличиваются в размерах.

Когда в свежей моче наблюдаются измененные выщелоченные клетки, то это говорит о возможном развитии почечных недугов. Определить природу заболевания позволяет белок, его наличие говорит о многом. При почечной недостаточности и воспалительных процессах в мочевыводящих проходах в моче появляются цилиндры и белок.

При незначительном повышении уровня эритроцитов, хотя бы до 3-4 ед. врач должен насторожиться, поскольку это сигнал о возможных патологиях. Целесообразно повторить анализ мочи и добавить общий анализ крови. Для детального исследования и диагностики назначается тест трех проб. Собирают мочу последовательно в три емкости (лучше их пронумеровать).

  1. 1) Если в первой емкости обнаруживаются эритроциты, то вероятнее всего присутствует кровотечение в мочевом канале.
  2. 2) Если обнаруживаются эритроциты в третьей емкости, то кровопотеря исходит из мочевого пузыря.
  3. 3) Если же одинаково много эритроцитов в трех емкостях, это свидетельствует о кровотечении в почках или мочеточнике.

Визуально можно определить наличие красных клеток в моче, если она меняет цвет.


  1. 1) Приобретает бурый цвет моча в том случае, когда ее реакция при анализе кислая.
  2. 2) Красный цвет наблюдается в том случае, если моча имеет нейтральную или щелочную реакцию.

Анализ мочи помогает быстро выявить патологию в организме, установить диагноз и выбрать правильную методику лечения. Чтобы достоверно определить, почему эритроциты в моче повышены и что это значит именно в вашем случае, необходимо проконсультироваться у специалиста.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.

Источник: http://mymedicalportal.net/250-eritrocity-v-moche-povysheny.html

Причины повышенных эритроцитов в моче у ребенка и нормальное значение

Эритроциты в моче у ребёнка могут отсутствовать либо быть в небольшом количестве. При патологии их количество в моче значительно возрастает. Причинами могут быть воспалительные заболевания почек, мочеполовой системы без воспаления и заболевания, вызывающие образование токсинов.

Гаврилюк Л.А. — доктор медицинских наук, профессор 16.10.2015



Эритроциты в моче здорового ребёнка

Норма эритроцитов в моче у ребёнка должна быть не более четырёх элементов при микроскопическом исследовании её осадка. Утреннюю мочу центрифугируют (10-15 мл) в течение 10 минут, получая небольшой осадок. Затем полученный осадок растворяют в небольшом количестве мочи (0,2-0,5 мл) и исследуют микроскопически, рассчитывая количество эритроцитов, которые видны в поле зрения.

Перед сбором мочи для анализа необходимо правильно подготовить ребёнка, чтобы результат был достоверным. Во время подготовки необходимо отменить приём некоторых витаминов (В12), лекарственных препаратов (аспирин, гепарин, пенициллин, циклофосфамид, феназопиридин). Нужно уменьшить потребление повышенного количества белков с продуктами питания, оградить ребёнка от чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

При несоблюдении правил подготовки ребёнка к сбору мочи для анализа может быть неверный результат, изменение её цвета, провокация лекарствами фильтрации в неё повышенного числа красных телец.

Повышенные эритроциты в моче при патологии

При некоторых заболеваниях содержание красных клеток в моче у ребёнка значительно повышается. Каковы причины повышенных эритроцитов в моче у ребёнка? Обычно их делят на две группы.

  1. Причины, из-за которых возникают заболевания почек, мочевого пузыря и мочеточников.
  2. Причины, когда у ребёнка наблюдается патология какого-либо органа, тогда реакция почек такова, что в мочу начинают поступать эритроциты.

При патологии почек или системы выделения количество красных клеток почти всегда значительно увеличивается. Что значит повышение эритроцитов в моче у ребёнка?

Воспаление почки, мочеточников или мочевыводящего канала (уретры) вызывает поступление в мочу эритроцитов в большом количестве, и это называется гематурией.



В зависимости от их количества, что определяется активностью воспалительного процесса, она бывает:

  • микрогематурия. Когда число эритроцитов в поле зрения при микроскопическом исследовании осадка мочи не превышает 20 элементов. Визуально определить их наличие невозможно, так как её цвет при таком их количестве не изменяется.
  • макрогематурия. Для неё характерно очень большое количество красных клеток. Моча приобретает розовый или красный цвет, при этом подсчёт клеток затруднён.

Воспаление приводит к изменению кислотности мочи (рН), она становится более кислой за счёт увеличения содержания молочной, пировиноградной, мочевой и других кислот. Воздействие кислот и токсинов, которые выделяются, на эритроциты вызывает их структурные изменения.

Подвергнутые длительному воздействию кислот и токсинов они изменяются, некоторые из них теряют гемоглобин, становятся бесцветными, приобретают шаровидную форму. У других токсины и кислоты изменяют структуру мембран, она становится шероховатой, клетки меняют форму, сморщиваются, уменьшаются в размере.

При изменении цвета, прозрачности и запаха мочи следует срочно обратиться за консультацией к педиатру или педиатру-нефрологу.

Воспалительные заболевания почек

Если в моче у ребёнка повышены эритроциты, то это чаще всего свидетельствует о патологии почек или мочевыводящих путей с сопровождающим их воспалением.



Пиелонефрит. Заболевание, вызываемое инфекцией, для которого характерно воспаление чашечек и лоханок почек. Чаще этим возбудителем бывает кишечная палочка (Escherichia coli), реже (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Воспаление увеличивает проницаемость клеточных мембран и пор, поэтому эритроциты поступают в мочу (диапедез). Число красных клеток уступает количеству лейкоцитов. которое может быть очень высоким.

  • Гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание почек, причиной которого является образование аутоантител, т.е. собственных антител (иммуноглобулинов) против своих же белков почек. Антитела связываются с почечными белками, разрушая их структуру. В результате усиливается воспалительный процесс, увеличиваются поры гломерулы, пропуская клетки из фильтрующейся через почки крови.
  • Цистит. Внедрение бактерий в стенку мочевого пузыря вызывает её воспаление, увеличение проницаемости и выход клеток. У ребёнка наблюдаются болезненные ощущения во время мочеиспускания.
  • Уретрит. Воспаление слизистой мочеиспускательного канала вызывает данное заболевание. Это может быть связано с инфицированием уретры с последующим её воспалением и незначительной гематурией. Во время мочеиспускания ребёнок испытывает рези и боль.
  • Заболевания мочеполовой системы без воспаления

    Эритроциты могут быть повышены и при заболеваниях, протекающих без воспаления тканей мочеполовой системы.

    • Соли или камни в почке либо выделительной системе. У маленьких детей крайне редко откладываются соли или формируются камни в почке или мочевыделительной системе. Но, если это наблюдается, то соли и камни могут повреждать слизистую, и эритроциты выходят в мочу.
    • Опухоли. Возникновение опухоли, её рост и прорастание в ткани с повреждением кровеносных сосудов почки, мочевого пузыря или мочеточника является причиной гематурии.
    • Травма. После операции на почке или мочевыводящих путях может наблюдаться гематурия. Также полученная ребёнком травма служит источником крови.

    Появление эритроцитов в моче может быть и при заболеваниях других органов ребёнка. В этом случае их выход называют «реактивной гематурией», потому что она вызвана, реакцией почек на заболевание.

    Заболевания, вызывающие образование токсинов

    При некоторых патологиях образуются токсины, выделяемые бактериями, вирусами, паразитами, которые негативно влияют на все органы и ткани ребёнка, в том числе и на ткани почек.

    • Острые респираторные заболевания. Внедрение вируса (грипп) или бактерии (пневмония) приводит к повышению температуры (38-40°С), что вызывает гематурию.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Инфекционные заболевания, для которых характерно внедрение бактерий, вызывающих дизентерию, сальмонеллёз, брюшной тиф, холеру протекают с повышенной температурой, высокой интоксикацией продуктами жизнедеятельности бактерий, вызывающей гематурию.
    • Сепсис. Попадание патогенной микрофлоры в кровеносное русло приводит к поражению организма с тяжёлой интоксикацией, способствующей гематурии.
    • Гнойные очаги воспаления. Абсцессы, флегмоны возникают как результат бактериального инфицирования, сопровождаются воспалением и иногда гематурией.
    • Остеомиелит. Тяжёлое инфекционное заболевание костей, при котором образуются гнойные очаги, выделяющие токсины. Интоксикация является причиной гематурии.

    После выздоровления необходимо спустя две недели сдать анализ утренней мочи, для подтверждения результата успешного лечения.

    Некоторые патологии почек, например, гломерулонефрит протекают бессимптомно. А анализ мочи может показать только наличие немного повышенного количества эритроцитов.

    

    Поэтому педиатр иногда назначает дополнительные методы обследования, к которым относятся УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), реже прибегают к биопсии (эндоскопический анализ маленького кусочка ткани почки) с использованием УЗИ или КТ в качестве контроля процедуры.

    Анализ мочи по Нечипоренко

    Иногда в сложных случаях после расшифровки результатов анализов крови и мочи, прохождения дополнительного обследования педиатр или педиатр-нефролог рекомендует сделать анализ мочи по Нечипоренко.

    Анализ по Нечипоренко назначают тогда, когда в моче имеется повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, а остальные её компоненты содержатся в нормальном количестве (сахар. креатинин, кальций, фосфат и др.)

    Эритроциты в моче по Нечипоренко у ребёнка подсчитываются не в поле зрения, а в единице её объёма (в 1 мл). Такой подсчёт является более точным и позволяет выявить нарушения. Тест Нечипоренко является более точным методом в количественном отношении по сравнению с обычным общим анализом мочи.

    Исследование по Нечипоренко проводят три раза, чтобы результат был более достоверным. Анализ также выполняется в лаборатории, как общий анализ мочи, но предварительно пациент должен быть специально подготовлен.

    

    Подготовка пациента к тесту по Нечипоренко требует:

    • в течение двух дней перед анализом необходимо умеренно потреблять продукты, богатые белками, потому что его избыток может повлиять на результат;
    • если ребёнку назначали приём мочегонных препаратов, на это время их необходимо отменить, потому что они усиливают фильтрацию и могут способствовать вымыванию клеток и слизи из почек;
    • перед сдачей мочи на анализ необходимо провести тщательную гигиеническую подготовку, чтобы лейкоциты и слизь в неё не попали;
    • собирать для анализа необходимо только среднюю порцию мочи, отражающую состояние почек, потому что первая порция промывает мочеточники, в которых может быть воспаление (слизь, лейкоциты);
    • если в течение этих двух дней перед сбором анализа ребёнку проводили цистоскопию (эндоскопическое исследование мочевого пузыря с помощью зонда) или оперативные вмешательства на почках, мочевом пузыре или мочеточниках, то этот тест делать нельзя, он будет неверен.

    Результаты теста по Нечипоренко включают содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров (состоят из белков слизи и клеток), содержащихся в 1 мл. У здорового малыша в моче должно быть эритроцитов не более 1000, лейкоцитов — не более 2000, цилиндров — не более 10.

    Согласно анализу по Нечипоренко считается, что увеличение эритроцитов свидетельствует о повреждении почек, когда у больного ребёнка гломерулонефрит или нефрит (воспаление почки) в результате воздействия токсинов или лекарств.

    Если обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов и мало эритроцитов, то это означает наличие инфекционно-воспалительного заболевания (пиелонефрит, цистит).

    Чем внимательнее будет отношение родителей к подготовке ребёнка для сдачи анализа мочи, тем точнее окажется результат, позволяющий уточнить диагноз.

    

    Возможно ли отсутствие эритроцитов в моче у ребёнка? У здорового ребёнка отсутствуют или понижены эритроциты в моче. Отсутствие красных клеток может быть как в норме, так и после проведённого лечения.

    Заключение

    Эритроциты в моче ребёнка в здоровом состоянии должны быть в небольшом количестве. При многих патологиях их количество значительно увеличивается, что свидетельствует о гематурии. От активности патологического процесса зависит содержание эритроцитов в моче — микрогематурия или макрогематурия.

    Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

    Как проходит кесарево сечение: роды без боли или серьезная операция«Тенотен» для ребенка при заболеваниях нервной системы«Фламин» для ребенка: особенности применения растительного желчегонного у детей

    Все о детях от рождения до школы

    

    ©. Портал для родителей «Все о детях».Копирование материалов разрешено только с указанием активной гиперссылки на источник.

    Проект интернет-издательства «Вебополис».

    Источник: http://kids365.ru/diagnostics/analiz-mochi/eritrocity/

    Анализ мочи по Нечипоренко

    Несмотря на прозрачность и однородность мочи, в ней даже у здорового человека содержится довольно большое количество различных форменных элементов – клеток и цилиндров. Их наличие можно выяснить в рамках общего анализа мочи. и даже косвенно оценить их количество – например, норма содержания эритроцитов у женщин составляет 2-3 в поле зрения под микроскопом. Однако такое определение обладает высоким уровнем неточности, тогда как при многих заболеваниях почек одним из первых проявлений будет именно изменение количества форменных элементов в моче.

    По этой причине был разработан метод, позволяющий с высокой степенью точности подсчитать количество клеток и цилиндров. Он носит название анализ мочи по Нечипоренко.

    

    Клетки способны проникать в почки и мочевыводящие пути через фильтрационную капсулу нефрона, дефект стенки канальцев или окружающих их сосудов и другими патологическими путями. Цилиндры же имеют исключительно почечное происхождение – они представляют собой отпечатки канальцев нефрона. Большое диагностическое значение имеет не только наличие и количество этих форменных элементов, но и из чего они состоят, а для такого определения следует выделить максимальное количество цилиндров. По этим причинам анализ по Нечипоренко играет огромную роль в диагностике самых разнообразных поражений почек.

    Как проводится исследование

    С точки зрения самого пациента, анализ мочи по Нечипоренко практически не отличается от общего анализа – подготовка включает в себя отказ от употребления алкогольных напитков и тяжелой пищи, исключение накануне сбора материала тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. Утром после пробуждения производится туалет наружных половых органов и собирается средняя порция мочи в количествемл.

    В контексте анализа по Нечипоренко особое внимание следует уделять утреннему туалету наружных половых органов и стерильности емкости для сбора жидкости. С поверхности кожи при нарушениях правил сбора возможно попадание в материал для анализа немало форменных элементов, что исказит результаты обследования. По этой причине данное исследование нельзя проводить людям, страдающими венерическими заболеваниями (хламидиозом, гонореей) и женщинам в период менструаций.

    Основное отличие от общего анализа состоят в лабораторных манипуляциях и результатах анализа. Полученный образец мочи центрифугируется до получения осада, который затем подвергают микроскопическому исследованию и подсчету форменных элементов. После чего на основе полученных данных по специальным формулам рассчитывается количество клеток и цилиндров в одном миллилитре свежей мочи.

    Расшифровка результатов анализа

    Относительно других методов диагностики, расшифровка анализа мочи по Нечипоренко кажется относительно простой – показателей мало, цифры достаточно простые. Однако более сложным делом является интерпретация полученных результатов – определение патологического процесса на основе полученных данных. Чаще всего, анализ по Нечипоренко является лишь индикатором наличия заболевания и поводом для проведения дальнейших исследований. Также по полученным результатам можно судить о тяжести состояния почек.

    Некоторые из показателей данного исследования могут изменяться не в результате патологического процесса, а по причине определенной диеты человека, приема некоторых фармацевтических препаратов и других факторов. Поэтому обязательно надо ставить врача в известность о приеме лекарств, занятиях спортом, соблюдения диеты и т. п. Зная эти факты, специалист может скорректировать результаты с учетом поправок влияния внешних факторов.

    Краткая характеристика показателей анализа по Нечипоренко

    Эритроциты – это красные клетки крови, которые переносят кислород от легких тканям тела. У здорового человека их количество в моче не превышает 1000 на миллилитр, большая часть из них проникает через фильтр нефрона. При ряде патологических состояний и поражений почек количество эритроцитов в моче может резко увеличиваться. Помимо количества, важную диагностическую роль играет структура данных клеток крови – как минимум, это позволяет определить источник их появления в моче (почки или мочевыводящие пути). Ложные результаты по этому показателю могут быть при сборе материала во время менструаций у женщин либо при травмах половых органов.

    Лейкоциты – иммунокомпетентные клетки крови – попадают в мочу тем же путем, что и эритроциты. Норма их содержания составляет 2000/мл у мужчин и 4000/мл у женщин – такая разница объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы. По этому критерию также возможны ложные и искаженные результаты – при инфекциях (в том числе венерических) наружных половых органов количество лейкоцитов в моче резко возрастает.

    Гиалиновые цилиндры – представляют собой белковые слепки канальцев почек. У здорового человека встречаются в крайне ограниченном количестве – не более 20 цилиндров на один миллилитр мочи.

    Цилиндры других типов однозначно говорят о поражении почек. При этом их классификация основана на материалах, из которых состоят данные образования. Эритроцитарные цилиндры построены из спрессованных красных клеток крови, зернистые и эпителиальные – из клеток, выстилающих изнутри канальцы, восковидные представляют собой застарелые формы цилиндров других типов. Определение наличия и типа данных образований играет огромную роль в диагностике почечных заболеваний.

    Анализ по Нечипоренко представляет собой замечательный и простой метод определения количества форменных элементов в моче. Благодаря ему возможно заметить малейшие изменения в этой биологической жидкости, которые могут свидетельствовать о начале тяжелого поражения почек и провести дополнительные исследования либо начать своевременное лечение.

    Источник: http://analizonline.ru/nechiporenko.html

    Лейкоциты в моче

    Лейкоциты – показатель, который часто определяют при помощи самых разных анализов. Эти клетки измеряют в крови, определяют в мокроте, даже ищут в секрете простаты у мужчин! Кроме того, очень частым исследованием является анализ мочи на лейкоциты. Какого рода тесты позволяют узнать их содержание, и о чем говорят результаты?

    Общий анализ мочи:

    Если надо узнать количество лейкоцитов в моче, этот тест проводится первым. Для его проведения образец жидкости, полученный для анализа, изучают под микроскопом.

    Для лейкоцитов в моче норма составляет 2-4 клетки в поле зрения. В некоторых источниках можно встретить данные, что якобы нормальным считается содержание до 6 клеток, а также что оптимальные показатели для мужчин и женщин различаются. Все это не соответствует действительности, лейкоциты в моче у ребенка и взрослого должны быть строго на том значении, что было приведено в начале этого абзаца.

    В некоторых случаях лейкоциты в моче повышены у новорожденных. Это единственный случай, когда увеличение показателя является нормой. Вообще, почечный барьер не должен пропускать лейкоциты из крови в мочу, однако у грудничков такое возможно. У маленьких детишек, которые недавно появились на свет, он может работать не очень качественно. В этом случае лейкоциты в моче у ребенка первых дней жизни могут составлять 5-7 клеток в поле зрения, а у девочек в связи с некоторыми особенностями организма иногда бывает до 10 клеток. Потом эта величина становится меньше.

    Анализ мочи по Нечипоренко:

    В отличие от предыдущего теста, при анализе по Нечипоренко лейкоциты определяют не в поле зрения, а в 1 миллилитре мочи. Как вы думаете, сколько может быть этих клеток в 1 мл? Оказывается, достаточно много, до.

    А зачем нужен этот тест, если общий анализ мочи и так способен показать количество лейкоцитов? Дело в том, что результаты общего анализа иногда могут быть недостоверными. Бывает, что у больных обнаруживается пограничное значение лейкоцитов, не позволяющее понять, болен человек или здоров.

    Кроме того, при общем анализе иногда возможны ложные результаты, например, если человек неправильно собрал мочу на анализ. Такое бывает довольно часто. Так, в моче будет повышенное количество лейкоцитов, если перед сбором образца пациент не проведет туалет промежности. Тогда в мочу могут попасть лейкоциты, которые в норме находятся на наружных половых органах, и результаты анализа будут неправильными.

    Еще одна частая ошибка пациентов состоит в том, что они собирают всю полученную мочу, а между тем, для анализа нужна только средняя порция, которая наиболее достоверно отражает реальную картину.

    Таким образом, проба Нечипоренко нужна для сомнительных случаев, когда надо подтвердить или отвергнуть факт повышения лейкоцитов в моче. Как правило, этот анализ со своей задачей вполне справляется.

    Повышение лейкоцитов в моче:

    В обычных условиях лейкоциты в моче, норма которых была обозначена выше, никак не влияют на ее свойства – она остается прозрачной. Но при сильном повышении их количества моча может мутнеть. В этом случае в результатах общего анализа в соответствующей графе может появиться обозначение «сплошь в поле зрения», «большое количество» и т.п.

    Соответственно, если мочу с высоким уровнем лейкоцитов изучить при помощи пробы Нечипоренко, в ней будут обнаружены белые кровяные клетки в числе более 4 000.

    Что происходит с человеком, у которого лейкоциты в моче повышены? Он, с большой вероятностью, болен. Самая частая и очевидная причина высоких лейкоцитов – это инфекция мочевыводящих путей. Пиелонефрит, воспаление мочеточников. цистит, уретрит, заболевания, передающиеся половым путем, простатит, воспаление придатков у женщин – все эти многочисленные патологии становятся причиной характерных изменений в анализе мочи.

    Очень часто у женщин наблюдаются повышенные лейкоциты при беременности. Дело в том, что именно в этот период у многих будущих мам из-за нарушения нормального оттока мочи начинается или обостряется пиелонефрит. Также ожидание ребенка сопровождается ослаблением иммунитета. так что высокими лейкоцитами при беременности также могут проявляться обострившиеся половые инфекции, которые до этого пребывали в «дремлющем» состоянии.

    Помимо воспалительно-инфекционных процессов, повышенные лейкоциты в моче могут обнаруживаться при нефритах – неинфекционных (как правило) повреждениях почек. При аутоиммунных процессах (гломерулонефрит), приеме некоторых лекарств, отравлениях химикатами почечный барьер нарушается и начинает пропускать клетки крови, которые в норме через него не «просачиваются». Вместе с лейкоцитами в таких случаях в моче обнаруживается большое количество эритроцитов.

    Определение лейкоцитов в моче – очень важное исследование, которое позволяет заподозрить заболевание. А у некоторых пациентов, например, у маленьких детей, оно вообще является чрезвычайно ценным, так как иногда анализ становится единственной возможностью обнаружить болезнь (маленькие дети редко предъявляют конкретные и членораздельные жалобы).

    Если у вас в анализе обнаружилось повышенное содержание лейкоцитов, обратитесь к врачу для обследования и лечения. У вас с большой вероятностью имеется воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. Будьте готовы к приему антибиотиков. других препаратов, а также к укреплению иммунитета. Для последнего вы можете использовать различные растительные и синтетические средства, однако одним из самых эффективных иммуномодуляторов на сегодняшний день является препарат Трансфер Фактор. Он создан на основе информационных молекул. которые обогащают память иммунитета и расширяют возможности иммунной защиты. Средство не является лекарством, совершенно безвредно, но при этом чрезвычайно действенно.

    © Трансферфакторы.Ру Все права защищены. Карта сайта г. Москва ул. Верхняя Радищевская д.7 стр.1 оф. 205 Тел:

    Источник: http://www.transferfaktory.ru/leykotsityi-v-moche

    Результат анализа мочи ребенка

    Анализ мочи — необходимое исследование при диагностике заболеваний мочевыделительной системы у детей. Интерпретация данных этого анализа поможет выяснить, какие именно органы поражены, а также установить характер поражения и проследить динамику лечения.

    ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы ». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

    12 января 2011 года

    Здравтсвуйте, дочери в 1г.6м. поставили диагноз Пузырно-мочеточниковый рефлюкс 3 степени слева, вторичный пиелонефрит, на фоне рефлюкса.Пи поступлении в стационар ан. мочи по Ничеп-ко — несчетное кол-во лейкоцитов, эритроцитов,при выписке с больницы ан. мочи по Ничеп-ко лейкокоцитов-7000, эритроц.-4500. амбулаторно сдаем анализы в течении 1-го месяца каждую неделю ( по рекомен-ии нефролога) 1-я неделя: лейкоциты -4500, эритроц -1000; 2-я неделя: лейкоцитов, эритроц, цилиндров — нет. Согласно рекомендации полгода консервативного лечения, длительный прием фурагина, нитроксолина, фуразолидона и по 15 дней через 2 недели канефрон, почечные травы по истечении 6 мес. на операцию. Нефролог со стационара объяснила что операция не тяжелая и нужна, если ее не сделать даже если все будет нормально и анализы будут в норме то почка как она сказала сморщивается постепенно и теряет свою функцию, а другой нефролог (считается уважаемым нефрологом в нашем городе, всю жизнь была заведующей нефрологией в стационаре сейчас на пенсии) которая принимает в поликлинике говорит наоборот, мол не торопитесь можно и без операции обоитись всегда успеете лечь под нож, и где говорит гарантия, что не будет хуже, и что будет лучше? Вся в сметении, даже в панике,просто у меня у сына (сейчас ему 4,6л, а в 9 мес. был пиелонефрит затем поставили диагноз предгидронефроз) стоим на учете и вот она меня, опытный нефролог, отговаривает от оперции хотя хирурги видят показания к ней, у сына анализы мочи по Ничеп-ко не помню чтоб было все чисто, но вроде и не превышаем норм, по узи как мне объяснила узист размер лоханок как у взрослого человека, особенно с одной сторонымм.сейчас на протяжении 2 лет улучшения по узи нет, но и ухудшений нет показатели стоят на месте и нефролог говорит что это уже хорошо, из-за этого на консультац. к хирургам уже не отправляет за ненадобностью, а я теперь бюоюсь вдруг она и вправду как говорит нефролог со стацион. сморщиться по тихоньку? У меня к вам вопрос, скажите пожайлуста стоит ли делать детям операцию?дочке объяснил хирург должна делаться на мочеточник, а вот сыну не делали цистографию. И вообще к кому прислушиваться и от чего отталкиваться а вдруг и вправду после операции не будет улучшения? 2) вопрос: скажите пож-та почему если вроде у дочери в динамике лейкоциты уменьшаются а эритроциты стоят на месте, что это означает? 3) вопрос: если даже анализы не превышают нормы это так и должно быть у всех здоровых людей или же в идеале ан. мочи по Нич-ко должен быть по нулям абсолютно чистым без лейкоц. без эритроц. без цилиндров? если даже они есть хоть даже не превышая нормы это не повод для беспоойства4 вопрос) лейкоциты говорят в моче о воспалении, а эритроциты? Извините за кучу вопросов, помогите разобраться, ведь операция это серьезно, сидим с мужем все в сметении, просто не ожидали что и у второго ребенка будут проблемы с мочеполовой сиситемой, у меня у самой был в 13 лет пиелонефрит. очень буду Вам благодарна за ответ!

    28 января 2011 года

    Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна :

    к.м.н. врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев

    информация о консультанте

    Уважаемая Жанна, по поводу операции — ее проводить однозначно надо, поскольку необходимо восстановить нормальную уродинамику. В случае не проведения операции у ребенка сформируется хронический пиелонефрит, что со временем приведет к формированию вторично-сморщенной почки. Если в анализе мочи лейкоциты нарастают, то указывает на рост активности инфекционно-воспалительного процесса. По анализу по Нечипоренко — нормой считается наличие лейкоцитов до 2000, эритроцитов до 1000. Рост в анализе мочи уровня эритроцитов указывает на повреждение клубочков почки.

    14 ноября 2012 года

    Здравствуйте.Мы в три месяца сдавали анализ мочи лейкоциты были 10-12,сдали через неделю 14-16.Нефролог прописал Канефрон по 10капель три раза в день принимать 2 недели и УЗИ почек и мочевого пузыря.УЗИ показало в левой почке небольшое количество соли.Скажите из-за чего может это быть и поможет ли Канефрон?

    12 декабря 2012 года

    Отвечает Шарова Марина Сергеевна :

    Врач вирусолог, гомеопат

    информация о консультанте

    Добрый день, Вика. Появление солей в почках, свидетельство нарушения обмена веществ, нужно выяснять какие именно соли обнаружены. Кроме того, наличие солей не обязательно вызывает воспалительный процес, который, судя по выявлению лейкоцитов в моче, имеет место. В общем ,нужно разбираться на очном приеме. Канефрон используется в таких случаях и имеет неплохой эффект.Можете также обратиться классическому гомеопату. При желании получить полноценную консультацию, напишите на адрес С ув. врач-гомеопат Марина Сергеевна Будьте здоровы!

    24 августа 2012 года

    что означает если моча белая? и что означает если резко заболел половой орган?как это лечить?и что означает если часто болит живот?это очень опасно?

    18 октября 2012 года

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

    информация о консультанте

    Добрый день, Катя. Белый цвет мочи может быть обусловлен выделением с мочой большого количества фосфатов или жировых частиц (бывает при некоторых паразитарных заболевания). Для обективизации данных необходимо сдать мочу на анализ. А вот причины болей в животе и половых органах нужно искать. Только на очном приеме у врач узнав где, что, как, когда болит, сделав необходимые виды анализов, обследовав можно выявить причину, поставить диагноз и назначить лечение. В любом случае, все это ОЧЕНЬ серьезно и требует очного посещения врача. Будьте здоровы!

    29 апреля 2014 года

    Ребенку 1,6 сдали анализ мочи все в норме кроме белка,его там 0,219г/л?нужно ли сдавать еще какие нибудь анализы?

    07 мая 2014 года

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

    информация о консультанте

    Здравствуйте, Юлия! При получении положительного результата анализа мочи на белок необходимо повторить исследование, поскольку чаще всего причиной такого результата становится нарушение правил сбора мочи. Если и при повторном анализе в моче будет обнаружен белок — нужно будет обсудить ситуацию с педиатром и, скорее всего, обратиться на очную консультацию к урологу или нефрологу. Чаще всего появление белка в моче связано с заболеваниями органов системы мочевыделения, поэтому к этим специалистам надо будет обратиться в первую очередью Берегите здоровье!

    08 декабря 2010 года

    здравствуйте! из-за лейкоцитов в анализе мочи нам пишут. что у нас какие-то проблемы с почками, на вашем сайте я прочитала, что норма лейкоцитов 0-5 в п/з, у нас их 1-2, а неделю назад было 2-4! неужели у нас правда что-то не так с почками?

    02 марта 2011 года

    Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

    информация о консультанте

    Добрый день, Елена! Я лично никакой проблемы не вижу. На самом деле, есть ли у ребенка проблемы с почками, очень легко проверить. Вам нужно всего лишь посетить вместе с малышом детского специалиста (уролога, нефролога). Доктор осмотрит ребенка, опросит Вас, порекомендует провести анализы и исследования (УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, общий анализ мочи, бакпосев, анализ мочи по Нечипоренко и т.д.), если сочтет это необходимым. Думаю, что заключение компетентного специалиста решит все Ваши проблемы и волнения. Будьте здоровы!

    02 июня 2009 года

    По анализу мочи у доченьки (3,5 года) обнаружили большое количество оксалатов. Нужно ли проходить лечение и если да, то какое?

    02 июня 2009 года

    Отвечает Сеймивский Данило Антонович :

    Врач детский уролог, профессор

    информация о консультанте

    Прежде всего, Анна, необходимо серьезно отнестись к этим лабораторным показателям. Скорее сего, у Вашей дочери оксалатно-кальциевая кристаллурия, которая часто встречается в детском возрасте. Кристаллурия представляет собой вариант мочевого синдрома, при котором в моче выявляются кристаллы различных солей. Наиболее часто кристаллурия носит непостоянный характер и выявляется на фоне ОРВИ и других заболеваний, исчезает после прекращения основного заболевания. Но, это может быть и дисметаболическая нефропатия (ДН) с различной этиологией и патогенезом, которые характеризуются интерстициальным процессом с поражением канальцев почек вследствие нарушения обмена веществ. В широком смысле слова к ДН относятся любые связанные с различными нарушениями обмена заболевания, которые приводят к изменениям функционального состояния почек или структурным сдвигам на уровне различных элементов нефрона. Такая патология требует наблюдения у врача-нефролога и дополнительного обследования. При оксалатной кристаллурии показаны режим, диета, лечение щелочными минеральными водами. Можно присоединить комплексные фитопрепараты, которые будут способствовать выведению кристаллов оксалатов и предупреждать образование и рост конкрементов в мочевых путях. Подробнее о способах решения Вашей проблемы Вы сможете узнать из статей: «Почки – не песочница, или опасное незнание!». «Не играть с песком».

    18 июня 2009 года

    Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна :

    к.м.н. врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев

    информация о консультанте

    Уважаемая Елена, данное лечение является правильным за исключением аскорутина. Поскольку аскорутин содержит аскорбиновую кислоту, которая метаболизируется в организме именно к оксалатам. Лучше принимать витамин Е. Кроме того, на первом месте при лечении данного диагноза является пересмотр диеты и исключение тех продуктов, которые могут вызывать повышение уровня образования оксалатов, — петрушки, шоколада, какао, и так далее. Другим необходимым моментом является усиление водного режима — употребление большего количества жидкости на протяжении суток.

    25 мая 2015 года

    Здравствуйте! Помогите с анализами: Анализ крови: гемоглобинЛейкоцити — 7,3 ШОЕ — 6 Палички — 0 Сегментояд. — 35 Еозинофили — 4 Лимфоцити — 55 Моноцити — 6 Анализ мочи: белок, сахар — не виявлено; Соли — оксалати 1/2 п.з лейк (я так поняла — закарлючка) 700 ер (так в талончике)УЗД делали — почки в норме, мочевой михур в норме, застоев нет, стенки в норме, в общем УЗД врач сказал — проблем по УЗД нет. А педиатр — говорит проблеми с почками и мочевим ( перед сдачей анализов пили антибиотик — Азитромицин, также едим грейфрукти, пьем какао (варю на молоке)). Ходит девочка в туалет нормально (не могу сказать что очень часто, в зависимости от того, сколько випьет. Болей при мочеспускании нет.

    28 октября 2015 года

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

    информация о консультанте

    Здравствуйте, Надежда! Если лейкоциты и эритроциты определялись по методу Нечипоренко — результаты анализа мочи в пределах нормы. Если ребенку не более 3 лет — результат анализа крови также нормальный, но если ребенок старше 3 лет — возможно, что недавно он перенес острую вирусную инфекцию. С учетом нормального результата УЗИ почек и мочевого пузыря, мы не понимаем, чем вызваны сомнения и опасения Вашего педиатра. Чтобы полностью откинуть сомнения — покажите ребенка и все результаты всех анализов и исследований детскому урологу. Берегите здоровье!

    22 февраля 2014 года

    Здравствуйте. У ребенка пиелонефрит. лежали в больнице там провели лечение амоксиклавом+ вифероном, при выписке оам:-цвет-св/ж,прозрачная, реак.-6,5, белок,глюкоза-отр.,эп.пл-2-3,лейкоц.-18-24, слизь++, бактерии++. Через неделю пересдали анализы и UBG-13.4, BIL-NEg, KET-NEg,CRE-4.4 mmo1/L,BLD-NEg,pro-neg,MALB-30 mg/L,nit-neg,ley-neg,jly-neg,sj-1.015,pH 6.5,A:S 3.4-33.9 mg/mmol,Abnormal. Нефролог лечение все отменила оставила прием витамина е. Еще через неделю мы сдали оам:-белок-0,3, лейкоциты -сплош.,эритроциты-8-10, эпит.плос-4-6, слизь+++,бактерии+++. Через 4 дня снова пересдали оам:реакция-6.0, билируб.-не обн. уд.вес-1.015,белок,глюкоза-не обн. уробилиноиды-0.2, кетоны-не обнр.,нитриты- обнаруж. реакц. на кровь- следы (интактные),лейкоц.-в больш. кол-ах, цвет- сол.-жел.,слегка мутная,эпит. плоск., лейкоц. (в п.зр.)-в больших кол.-ах, эритроц.неизмен., эритроц. измен.-0, соли-нет,бакт.-3, грибы, слизь-нет. Подскажите пожалуйста, что нам делать? У нас есть синехеи, мы записаны к дет.гинекологу+ режутся зубы. Состояние ребенка удовл. темп.нет, веселая, активная,аппет. хороший (на г.в.), пьем воду,когда мочится не куксится.

    26 февраля 2014 года

    Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

    информация о консультанте

    Здравствуйте, Марина! В моче продолжают сохраняться признаки воспалительного процесса — поэтому показано дальнейшее лечение ребенка у детского уролога. Если ранее не делали — нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, а также сдать анализ крови на посев и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, также следует сделать общий анализ крови и посмотреть общую реакцию организма на воспаление. Консультация гинеколога обязательна, поскольку проблемы с мочевыводящей системой и половыми органами могут быть взаимосвязаны. Берегите здоровье!

    Полезно знать

    Источник: http://deti.health-ua.org/mc/detskaya-urologiya-i-nefrologiya/1959/8/