Эхопризнаки микролитов обеих почек

4 звезд — построен напросмотрах

Микролиты в почках: причины и лечение



Микролиты в почках – что это такое? Так звучит один из наиболее часто задаваемых вопросов в кабинете уролога или нефролога. Микролиты в почках – предвестники уролитиаза (мочекаменной болезни ), причиной развития, которого, служат нарушения обменных процессов (фосфорно-кальциевого, оксалатов, пурина и др.).

Оглавление:

Результат таких изменений — микролитиаз, формирование кристалликов, в состав которых входят: оксалаты. фосфаты и уратовые соединения. Оседают они в почки и мочевыводящие пути. Кристаллики в виде песка угрозу не представляют, но имея тенденцию к росту и соединяясь между собой, образуют крупные камни. А это уже проблема.

Основные причины образования

Единой причины, вызывающей такую патологию, нет. Существует множество факторов способствующих образованию микролитиаза.

  1. Наследственный фактор – наследование нарушения водно-солевого обмена. Невозможность поддержания солей в растворимом состоянии, в результате наследования дефектных белков, которые участвуют в процессе формирования камней.
  2. Врожденные патологии, результатом которых, является развитие воспалительных процессов и застой мочи в органах.
  3. Малое употребление жидкости.
  4. Несбалансированное питание – употребление мяса в большом количестве, увлечение острой и соленой едой увеличивает риск образования микролитов в почках.
  5. Хроническое воспаление и инфекции мочевыводящей системы. Остатки бактериальных клеток формируют вокруг себя кристаллы солей.
  6. Заболевания эндокринного характера – в результате гормональных нарушений происходит сбой в обменных процессах (электролитный обмен), что способствует усиленному выделению кальция из организма, соли которого активно кристаллизуются в моче.
  7. Гиповитаминоз.
  8. Нарушение оттока мочи вследствие опухолевых образований или закупорки мочевыводящей системы по той или иной причине.

Локализация и симптоматика

Микролиты обеих почек особенно не проявляются. И обнаруживаются совершенно неожиданно при плановом обследовании или при обращении по другому поводу. При сборе мочи на анализ отмечается характерное ее помутнение, возможна розоватая окраска. Она вызвана повреждением слизистой оболочки стенок мочевыводящей системы острыми краями микролитов.



Повышается риск развития воспалительных заболеваний, так как на кристаллики легко оседают и задерживаются болезнетворные бактерии.

Симптоматика проявляется характерными тянущими, ноющими, острыми болями — результат нарушения нормального оттока мочи. Кристаллическое образование создает препятствие, и в результате скопления избыточной жидкости создается давление на стенки лоханок и чашечек, активирующее болевые рецепторы.Появление мелких кристаллов в обеих почках свидетельствует об общем заболевании организма, вследствие нарушения обменных процессов и неправильной диеты, располагающей к образованию камней.

Микролит правой почки проявляется признаками схожими с симптомами поражения желчного пузыря, печени или острого аппендицита. Так как локализация боли соответствует низу живота и паховой области.

Микролиты левой почки удается диагностировать лишь тогда, когда кристаллы в органе в процессе преобразования достигают нескольких миллиметров. Симптоматика проявляется болью в пояснице, усилением ее при нагрузках, и попытке изменить положение тела.

Клиника такой патологии иногда схожа с проявлениями миозита поясничных мышц и метеоризмом (при вздутии толстой кишки газами).

Диагностика и лечение

Лечение микролитов в почках начинается с тщательного лабораторно-инструментального исследования состоящего:

  • Из общего анализа мочи – определение микрогематурии (микроскопическое исследование осадка мочи), количества и химического состава солей, наличие бактерий;
  • Из общего анализа крови – выявление воспалительных процессов вследствие присоединенной инфекции;
  • Из биохимического анализа крови – определение характера нарушения обменных веществ;
  • Ультразвукового исследования – определение микролитиаза (выявление маленьких камней различной структуры).
  • Экстренной урографии – определение локализации, количества и размеров микролитов, посредством внутривенного введения контрастного вещества. Последующая серия рентгеновских снимков, проясняет картину.
  • Радиоизотопную сцинтиграфию – методика функциональной визуализации.

План лечения составляется на основании результатов диагностики с учетом индивидуальных особенностей пациента.


  1. Основное направление – растворение кристаллов солей и выведение мелких фрагментов с мочой. Используются спазмолитические и мочегонные препараты.
  2. Предположительная причина одностороннего образования микролитиазав – воспалительные изменения в органе. В случае присоединения инфекционного фактора мочевыводящих путей – назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты.
  3. Немаловажным фактором служит правильный подбор сбалансированной диеты.

Своевременная диагностика и лечение микролитов в почках позволит избежать различных осложнений и хирургического вмешательства при удалении больших образований.

Вам может быть интересно:

Выявление кристаллов различных солей в моче называется кристаллурией. Заболевание

Источник: http://pochku.ru/oksalaty-uraty/mikrolity-v-pochkah

Микролиты в почках — молодость мочекаменной болезни

Главная » О мочекаменной болезни » Микролиты в почках — молодость мочекаменной болезни

Микролиты в почках образуются при выпадении в осадок солей, находящихся в моче в высокой концентрации. Природа позаботилась оснастить человека довольно отлаженной системой, поддерживающей соли в растворенном состоянии. Но по различным причинам она может не срабатывать полностью, тогда постепенно развивается мочекаменная болезнь. Сначала возникают микролиты в почках, и лечение при этом обычно не проводится. Со временем же маленькие песчинки становятся больше, начинают приносить неприятности, появляется чувство, что болят почки .



Микролиты в почках – откуда они берутся

  • Генетические факторы: особенности обмена веществ, электролитов. В системе противодействия камнеобразования определенные дефектные белки не справляются с поддержанием солей в растворенном состоянии и образуются нерастворимые кристаллы. Как правило, при сборе генеалогии вполне можно проследить склонность к данной патологии
  • Врожденные аномалии в строении почек, мочевыводящих путей. При этом создаются условия для застоя мочи, развития воспаления
  • Малое употребление жидкости, особенно если человек живет в сухом жарком климате. Высокая жесткость воды в некоторых местностях приводит к тому, что нахождение микролитов в почках считается практически нормой
  • Неправильное питание, большое количество в рационе мяса, увлечение соленым, острым увеличивает риск образования камней и песка
  • Инфекции мочевых путей. хроническое воспаление. При этом остатки бактериальных клеток, погибших защитных клеток играют роль той самой «песчинки в раковине-жемчужнице», вокруг которой собираются соли
  • Болезни эндокринной системы. Многие гормоны управляют обменом электролитов, в частности кальция. При некоторых состояниях этот микроэлемент начинает усиленно выделяться из организма с мочой и выпадает в осадок.

Микролиты обеих почек – проявления

Довольно часто мелкие камешки и песок – случайная находка при проведении УЗИ почек во время профилактического осмотра или при обследованиях по поводу других заболеваний. При сборе анализов можно заметить мутность полученной мочи. В некоторых случаях она может иметь розоватую окраску, так как острые края кристалликов царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей. На микролитах легко оседают и задерживаются бактерии, так что повышается риск развития воспалительных процессов.

Самые неприятные симптомы песка в почках – появление болей: тянущих, ноющих или острых, по типу колики. Они возникают, если камешки начинает создавать препятствие для нормального оттока мочи. Жидкость накапливается в почках, избыточное давление на стенки чашечек и лоханок сразу же активирует болевые рецепторы.

Всемирный день почки назначен в четверг

Микролит правой почки – особенности

Симптомы преимущественного скопления солей справа могут напоминать признаки поражения печени и желчного пузыря. В некоторых случаях больной попадает в хирургическое отделение, где за ним наблюдают, чтобы не пропустить острый аппендицит. Дело в том, что боль при симптомах почечной колики отдает в низ живота и паховую область.

Микролит левой почки – диагностика

При отложении солей в левой почке, сопровождающихся клиническими проявлениями, поставить диагноз проще. Единственное, надо исключить миозит поясничных мышц и распирание угла толстой кишки газами.



Обнаружены микролиты в почках — лечение есть!

Главное, надо помнить: мочекаменная болезнь – системное заболевание. Однократное очищение мочевыводящих путей от выпавших в осадок солей будет бесполезным, если не ликвидировать все факторы, способствующие их появлению.

  • Лечение камней в почках невозможно без нормализации питания, адекватного водного режима. После определения состава солей, из которых состоят конкременты. врач может подобрать правильную диету при мочекаменной болезни
  • Ликвидация воспалительного процесса, очищение от возбудителей болезни требует назначения антибиотиков. Важный момент – лекарства нужно принимать полным курсом, иначе микробы станут к ним не чувствительными. При длительном стаже заболевания желательно пройти специальное обследование мочи, когда точно определяется вид бактерии и выясняется самый эффективный препарат
  • Назначаются некоторые травы, у которых легкое мочегонное действие сочетается с противовоспалительным и антибактериальным. Полезно пить настой шиповника, отвар кукурузных рыльцев, клюквенный морс, отличное средство — трава пол-пала
  • Острый болевой приступ снимают спазмолитиками, горячей ванной (см. Как правильно лечить почечную колику ). Но перед тепловыми процедурами надо быть уверенным, что нет гнойного процесса, иначе они могут навредить.

Если же не обращать внимание на эту патологию, со временем микролиты в почках увеличиваются, тогда лечение может потребоваться уже более серьезное, вплоть до хирургического.

Посмотрите видео к статье

Источник: http://mkb-net.ru/mikrolityi-v-pochkah.html

Микролиты почек — как они себя проявляют и нужно ли их лечить

Почечные камни появляются не за один день, этому предшествует довольно-таки долгий процесс, в ходе которого в почках происходит образование более мелких конкрементов вроде песка и мелких камешков. Микролитиаз (именно так называется это заболевание) обычно не доставляют особенного беспокойства человеку, но со временем они могут увеличиться и превратиться в камни более крупных размеров, которые лечить гораздо сложнее. Микролиты в почках способны образовываться вне возрастных показателей, которые могут повлиять лишь на химический состав конкрементов. У пожилых, к примеру, чаще образуются камни с мочекислым составом.



Причины образования микролитов

По сути, микролиты в почках рассматриваются специалистами как начальный этап мочекаменного заболевания. Причин подобного состояния немало:

  • Питье чересчур жесткой воды;
  • Нарушения вещественного обмена, имеющие наследственную природу;
  • Эндокринные расстройства;
  • Патологические состояния костной ткани, приводящие к высокому уровню кальция в организме, вроде остеомиелита, остеопороза или переломов;
  • Генетически обусловленная склонность к образованию макролитов;
  • Злоупотребление продуктами, способствующими повышению показателя кислотности в урине (острые, кислые или слишком соленые блюда);
  • Недостаточное употребление воды;
  • Хронические патологии органов ЖКТ и мочеполовой системы вроде язвы, гастрита, пиелонефрита или аденомы предстательной железы;
  • Нарушения работы паращитовидных желез;
  • Структурные аномалии мочевыводящей системы, способствующие почечному застою мочи и задержке солей; Дефицит витамина Д и прочие гиповитаминозы;
  • Микролиты в почках чаще образуются проживающих в сухих и жарких климатических условиях (географический фактор).

Симптомы микролитиаза

Образование в почках мельчайших конкрементов и песка не считается настолько опасным, в отличие от камнеобразования, хотя признаки у этих состояний практически идентичные. Если песок скапливается в более крупные камешки, то это может привести к возникновению сильной болезненности, локализующейся в соответствии с расположением микролита. Эти мелкие камни могут свободно передвигаться по мочевыделительной системе. Поскольку они не всегда отличаются гладкой поверхностью, имея на ней различные наросты и шипики, то при движении микролиты могут наносить травмы на слизистую. Подобный патологический процесс обычно сопровождается болевым синдромом в промежности и примесями крови в составе мочи.

Если болевой синдром концентрируется внизу живота, то это говорит о продвижении микролита в мочеточник. Больной начинает испытывать частые позывы сходить в туалет, возникает сильное чувство жжения, а сам мочеиспускательный процесс становится мучительно болезненным и дискомфортным. О наличии микролитов может говорить и изменившийся цвет урины. У здорового человека она прозрачная и жидкая, а содержание конкрементов делает мочу мутной.

Самым распространенным признаком появления в почках микролитов является боль, которая может носить острый или тупой, режущий или колющий характер. Болевой синдром локализуется в поясничной области, иррадиируя в пах и половые органы.

Характерный болевой синдром носит непостоянный характер. Обычно болезненные ощущения появляются в поясничной области при изменении позы, повороте тела или при наклоне. Часто возникающую в таких обстоятельствах болезненность ошибочно принимают за остеохондроз. Если после приема Но-шпы боль проходит, значит, ее первопричиной была почка, поскольку при остеохондрозе подобный препарат не поможет избавиться от болевого синдрома.

Микролиты в почках могут локализоваться с обеих сторон либо носить односторонний характер. Правосторонняя локализация почечных конкрементов сопровождается симптоматикой похожей на острый аппендицит, печеночное или желчное поражение, поскольку болевой синдром сосредотачивается в паху и снизу живота. Левостороннее расположение мелких конкрементов проявляется, только когда песчинки вырастают до нескольких миллиметров. Больного начинает беспокоить поясничная боль, усиливающаяся при нагрузках или смене позы. Двухсторонняя локализация микролитов говорит об общей патологии организма, связанной с неправильным питанием и нарушением процессов вещественного обмена.

Методы лечения

Лечебный процесс начинается обычно с проведения тщательных диагностических исследований. По диагностическим результатам подбирается необходимый план лечения. В целом терапия может иметь медикаментозную или диетическую направленность.

Внимание! Категорически нельзя самостоятельно назначать средства, предназначенные для растворения микролитов, поскольку они способны дробить лишь определенную разновидность камней, что под силу установить только квалифицированному специалисту.

Консервативное лечение

Основное направление консервативного лечения заключается в растворении и выведении соляных кристаллов и микролитов вместе с мочой. Для этого назначаются средства для дробления конкрементов и препараты с мочегонным и спазмолитическим действием, помогающим в их выведении. Если к процессу образования микролитов присоединяется поражение мочевыводящей системы инфекционного характера, то основное лечение дополняется средствами антибактериального и противовоспалительного действия.

Важно! Нельзя пренебрегать лечебными мероприятиями микролитов, поскольку в дальнейшем конкременты станут больше и вызовут множество осложнений вроде патологического расширения почечных полостей, колик или недостаточности. Причем крупные камни удалить можно лишь путем оперативного вмешательства.



Поскольку частой причиной образования конкрементов выступает нарушение вещественного обмена, то обильный питьевой режим просто необходим для хорошего промывания почек. Врач, с учетом вида камней. назначает предпочтительный рацион питания. Лечение микролитов обычно не предполагает хирургического вмешательства, поскольку соляные частицы имеют слишком маленькие размеры. Необходимость в хирургической помощи возникает, если микролиты закупоривают мочевыводящие пути.

Специфика питания

Микролиты в почках требуют соблюдения специального рациона питания, поэтому больным рекомендуется исключить употребление бульонов на основе мяса, грибов или рыбы, им запрещено есть консервы, копченные и колбасные изделия, соленья и щавель, бобы и шпинат, субпродукты, сыры и пр. Необходимо ограничить употребление меда, соли и пряных трав вроде кинзы и укропа, базилика и петрушки. Более подробная диета составляется в соответствии с основным составом конкрементов.

Если основу микролитов преимущественно составляют карбонаты, то желательно минимизировать содержание в рационе продуктов с большим содержанием кальция – сыры, творог или молоко, йогурт. А вот отварное мясо либо тушеную рыбу, яйца и крупяные каши при таких камнях составляют основу рациона. В случае фосфатной основы микролитов рекомендуется ограничить потребление фруктов, молочной продукции, овощей, отдавая предпочтение растительному маслу и изделиям из муки, постным рыбным и мясным блюдам.

При неукоснительном соблюдении диетических врачебных предписаний вполне возможно полное растворение и вывод микролитов из организма. Кроме того, специальная диета позволит избежать мочекаменной болезни.

При уратной природе микролитов показано строгое ограничение рыбных и мясных продуктов, печени и почек, жиров растительного происхождения. Камни с оксалатной основой требуют исключения из рациона продуктов, богатых щавелевой кислотой: молоко и картофель, апельсины и щавель, кофе или шоколад. Пациентам с микролитами рекомендуется употреблять больше жидкости, желательно пить травяные чаи, компоты из сухофруктов или ягод. Эффективно выводит соли из почек шиповниковый компот и арбуз.



Основным профилактическим принципом является достаточный питьевой режим. Летом из-за сильной потливости происходит обезвоживание организма, что ослабляет вымывание солей из организма. В результате камнеобразующий процесс заметно ускоряется. Поэтому важно пить больше чая из трав, минеральной воды, свежевыжатых соков.

Источник: http://doktorsos.com/zabolevaniya/bolezni-pochek/mikrolity-pochek.html

Микролиты 2-4 мм как лечить?

Добрый день! Девушка 27 лет. Пришла к врачу с точечными болями в животе, направили на УЗИ брюшной полости и почек. Сделала УЗИ 4 апреля, УЗИ показало, что в почках микролиты 2-4мм единичные. Скажите, пожалуйста, нужно ли лечение выявленных отклонений, и каким образом? и ещё вопрос: как узнать природу микролитов, для того, чтобы соблюдать правильную диету. На данный момент я соблюдаю три диеты по всем трём типам камней: оскалы, ураты,кальцефосвфорные. Как провести дообследование? Переживаю, что могут образоваться камни.

Здравствуйте! Камни такого размера выйдут сами. Состав камня можно узнать, сделав анализ камня. Сделайте клинический анализ мочи, биохимический анализ суточной мочи. По результатам уролог, или нефролог подберёт вам курс лечения. Пока можно принимать "Пролит" по 5 пилюль х 3 раза в день во время еды, либо "Канефрон" по 2 таб. х 3 раза в день.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.



Источник: http://health.mail.ru/consultation/498651/

Признаки и диагностика мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз или уролитиаз) — это заболевание, при котором наблюдается избыточное выведение с мочой тех или иных солей, выпадающих в почках в виде кристаллов и формирующих камни.

Основные причины мочекаменной болезни.

  • неправильное несбалансированное питание. недостаточное потребление жидкости;
  • некачественная вода;
  • обменные нарушения в организме, такие как подагра ;
  • хронические воспалительные заболевания или аномалии строения почек и мочевыводящих путей;
  • гормональные нарушения, недостаток некоторых витаминов;

Признаки или симптомы камней в почках могут отсутствовать, пока камни находятся без движения. Некоторые пациенты могут чувствовать тяжесть, ноющие боли в пояснице, иногда — примесь крови в моче. Однако, в большинстве случаев первым признаком мочекаменной болезни является приступ почечной колики. который появляется в момент смещения камня по направлению к выходу из почки в мочеточник и связан с резким нарушением оттока мочи из почки. Возникающие при этом боли бывают настолько сильны, что пациент мечется, не находя себе места.

Многие женщины, перенесшие и роды, и почечные колики. затрудняются сказать, какие боли сильнее и зачастую склоняются в сторону колики. Обычно именно в таком состоянии пациент с мочекаменной болезнью попадает к урологу. Далее все зависит от размеров и локализации камней (или конкрементов). Для того, чтобы это определить, во многих случаях достаточно выполнить УЗИ (обязательно с наполненным мочевым пузырем). В некоторых случаях может потребоваться рентгеновское обследование — экскреторная урография или компьютерная томография (КТ)



Вопросы и ответы по теме «Признаки и диагностика мочекаменной болезни»

Здравствуйте. Проходила я КТ брюшной полости, в заключении мне написали: диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Признаки хронического холецистита, двухсторонненго хронического пиелонефрита, цистит. Очаг обызествленияв паренхиме почки слева. Меня беспокоит левая сторона, тянули боли и иногда больно нагнулся или повернуться, Про почки в описании написано: контуры их чёткие, в парензиме левой почти определяется очаг обызествления плотностью до +96,5 ЕД.НА. размерами до 5 мм в диаметре. Плотность паренхимы почек +35,5 ЕД.Н. После в/венерология введения контрастирования плотность до +135,5 ЕД.Н. ЧЛ не расширены. После сдачи была у врача, но ничего не назначили. Типа все нормально. А сейчас беспокоят боли, мне бы хотелось узнать. что означает моё заключение и описание в цифрах, насколько это удовлетворительно или нет.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Интерпретировать результат КТ должен врач лучевой диагностики, данного описания не достаточно, чтобы сделать вывод.

Добрый день! Был приступ почечной колики слева, пропил лекарство. Пошёл на узи почек, всё в норме, сдал кучу анализов всё хорошо, но утром прихватило в области паха слева, и затруднение в мочеиспускание. Что за беда?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, камень просто не увидели. УЗИ не всегда позволяет выявить камень в мочеточнике, более надежным методом диагностики камней является компьютерная томография (можно без контрастирования)



Добрый день! В почках есть камни (4-5 мм). ОАМ показал соли — оксалаты в небольшом кол-ве. Можно ли с уверенностью говорить о том, что камни в почках — оксалатные? Заранее спасибо!

ОТВЕТ ДОКТОРА: На основании разового анализа мочи нельзя сделать вывод о составе мочевых камней. Для этой цели рекомендуется сдать биохимический анализ суточной мочи

Здравствуйте! Поясните мне пожалуйста, на УЗИ врач сказала,что это песок в почках, но я сомневаюсь, тк у многих есть тень, а у меня нет. Боюсь онкологии (( Результат УЗИ: 1. Расстояние: левая-обычное;правая -обычное. 2. Размеры: левая-не изменены(10,7х5,2) правая — не изменены (10,4х5,0). 3. Контуры: л — волнистые; п — ровные. 4. Паренхима-; л-сохранена; п -сохранена. 5. Толщина паренхимы: л-18,2 п- 17,6. 6. Эхогенность паренхимы-: л- средняя, п-средняя. 7.Структура паренхимы: л-однородная, п-однородная. 8. ЧЛС: л- не расширена, п- не расширена. 9. Конкременты — нет. 10. Образования — нет. В ЧЛС с обоих сторон гиперэкогенные включения от 2,6 до 3,5 (вроде мм), без теней. Что это значит? Помогите. Мне 22 года. До этого анализ мочи всегда был в норме и о таком я и не подозревала.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Эти изменения не обязательно свидетельствуют о мочекаменной болезни, могут быть и просто вариантом нормы. Советую попринимать мочегонные фитопрепараты в сочетании с обильным питьем и повторить УЗИ через 2-3 месяца

Здравствуйте, у ребенка 11лет (мальчик) по КТ с контрастом обнаружили рентгеноконтрастный конкремент 4*6мм в средней трети мочеточнике, через неделю сделали урографию с контрастом, камня не видно, сразу отправили на повторное КТ, камень виден также. Какой метод диагностики в данном случае можно считать более точным. Один врач говорит, надо смотреть эндоскопом, он сомневается, что это камень. Два этого два других врача уверенно говорят, что это камень. Напишите Ваше мнение

ОТВЕТ ДОКТОРА: Компьютерная томография — наиболее точный метод диагностики камней мочевой системы, ему можно доверять

В левой почке камень на УЗИ.Какой выход.Болей пока нет.Имеется затрудненное мочеиспускание из-за хр. простатита и аденомы.



ОТВЕТ ДОКТОРА: Все зависит от размера и плотности камня

Здравствуйте! Моей родственнице 71 год. Сахарный диабет. В левой почке обнаружили камень 4.9х1.5, плотность 580, оксалат подскажите, пожалуйста, есть ли возможность его дробления, растворения или только операция?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Камень такого размера проблематично растворить, более надежно — это удалить его через прокол

Здравствуйте доктор. Была на УЗИ заключение: В синусе мелкие гиперэхогенные включения диаметром до 0,3 без УЗ тени (солевой детрит) ЧЛС не расширена. Это на обеих почках скажите пожалуйста это камни? И как лучше от них избавиться?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Судя по описанию, это не камни; возможно — солевые депозиты (достоверно определить это с помощью УЗИ бывает затруднительно). Для уточнения можете сдать ряд анализов (общий и биохимический анализы мочи на основные камнеобразующие элементы, биохимический анализ крови)



Добрый вечер доктор. Сегодня была в узи в правой почке обнаружили 3 камня 15 мм 13 мм и 11 мм 2008 году оперировали с левой стороны, в 2010 году с правой тоже камни были. Скажите пожалуйста, что мне делать?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Лучший метод — дистанционная литотрипсия (дробление)

Вячеслав 50 лет

Добрый вечер доктор. Прошел вчера КТ. Диагноз: левая почка. В пиелоуретральном отделе мочеточника определяется конкремент 0,9 на 0,5 см. Плотность до 724 HU,на остальном протяжении мочеточник не расширен, фрагментально прослеживается до тазового отдела. Заключение: липома правой почки, неполное удвоение левой почки. Пиелокаликоэктазия слева с наличием конкремента в пиелрурертном отделе мочеточника. Врач сказал, только операция. Подскажите пожалуйста, возможно ли растворение камней ультрозвуком, или лекарствами?

ОТВЕТ ДОКТОРА: С помощью лекарств от такого камня избавиться проблематично, а вот дробление (дистанционная литотрипсия) — вполне реальная альтернатива операции



У мужа находится камень в левой почке 13 мм. УЗИ мелких конкрементов почки, доктор, убрать камень через прокол Можно? Как скоро и сколько стоит операция?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Можно убрать как через прокол, так и методом дистанционной литотрипсии. Цена от 45 тыс. Обращайтесь, буду рад помочь

Анастасия, 45 лет

В мочевом пузыре при УЗИ обнаружили два камня 7 и 4 мм, почки чистые, в анализах крови и мочи всё в норме. обратилась к доктору с проблемой затруднения мочеиспускания. Прописал канефрон и омник. В инструкции прочитала что его применяют мужчинам, для женщин не предназначен. Правильно ли было сделано назначение и не навредит ли этот преперат женщине.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Омник и Канефрон не противопоказаны женщинам. В то же время, я бы посоветовал Вам выполнить цистоскопию, во время которой можно уточнить диагноз и сразу удалить камни



Добрый вечер, мне 3 недели назад удалили оксалатный камень. 18 мм путем прокола и дробления и до сих пор испытываю резь при мочеиспускании. После обеда легкий озноб и температура вечером 37 до 38. Мне кажется, что долго этот дискомфорт длится, делали узи, ничего не обнаружили. Спрашивал лечащего доктора — прописал цистон, очень прошу ВАС подскажите, что делать?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Советую сдать мочу на общий анализ и бакпосев, а также клинический анализ крови

Людмила, 53 года

Добрый день, у меня обнаружен камень в устье мочеточника размером 0.6 см, недалеко от входа в мочевой пузырь. Находится там около 2 недель. Пока двигался от почки вниз были боли, но сейчас срвсем ничего не беспокоит. Размер мочеточника 0.8 мм. Пью сонизин, много двигаюсь, прыгаю, но камень не вышел. Через 3 недели мне назначили контактную литотрипсию. Скажите, а если камень никак себя не проявляет и я не испытываю никаких неудобств, стоит ли делать операцию? Спасибо!

ОТВЕТ ДОКТОРА: Избавляться от камня необходимо, так как он препятствует полноценному оттоку мочи из почки, что, со временем, может привести к ухудшению ее функции. В Вашем случае возможно как эндоскопическое удаление камня (контактная литотрипсия), так и дробление (дистанционная литотрипсия)



Здравствуйте! Делая УЗИ постоянно показывает микролитиаз обоих почех до 4мм множественный. Кальцинаты до 4 ммв простате. Прописывают лечение на протяжении 3 лет и все бестолку. Новое УЗИ показывает ту же картину. КТ без контрастирования тоже показывает множественные микролиты обоих почек. Мне 25 лет. Беспокоит дискомфорт при мочеиспускании. И тянущая боль в яичках и заднем проходе в положении стоя, если ходишь или лежишь или сидишь боли нет. По ночам встаю в туалет. Лечили от песка в почках 1,5 года. Потом от простатита 1,5 года. Анализ мочи в норме. Не уратов не фофатов ничего. Сдавал несколько раз. Нечипоренко в норме. Кровь в норме. Кровь на кальций в норме. Струя мочи то тонкая то нормальная, но напор хороший боли при мочеиспускании нет. Лечили фитолизином цицибоном витапрост плюс, витамины, чаи почечные, антибиотиками. На инфекции отрицательно. Может быть рак? Боли иногда проходят иногда появляются. Это все длится три года помогите пожалуйста какие анализы можно сдать дополнительно и может ли быть рак. Простата на УЗИ не увеличена остаточной мочи не остается. Очаговых изменений не выявлено. На КТ жидкости в брюшной полости свободной нет. Болит поясница иногда но у меня грыжа позвоночника 8 мм. Может это боли от грыжи иррадируют в яички и задний проход? Тогда почему всегда на УЗИ точечные и линейные гиперэхогенные включения без аккусиических теней. Пожалуйста помогите советом, я живу просто В Казахстане на очный прием возможности нет попасть к вам.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Изменениям на УЗИ я бы не придавал большого значения. Судя по всему, у Вас хронический простатит. Поэтому, я бы посоветовал пройти полноценный курс лечения (включая физиотерапию)

Добрый вечер, мне 3 недели назад удалили оксалатный камень 18 мм путем прокола и дробления, и до сих пор испытываю резь при мочеиспускании. После обеда легкий озноб и температура вечером 37 до 38. Мне кажется, что долго этот дискомфорт длится, делали узи, ничего не обнаружили. Спрашивал лечащего доктора, прописал цистон. Очень прошу ВАС подскажите, что делать?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Для исключения воспалительного процесса советую сдать общий анализ мочи и бакпосев

Николай 23 года



Доброго времени суток. Недавно была почечная колика в правом боку сзади, уже второй раз, первый был ровно год назад только в левом боку сзади, так же ранним утром. УЗИ камней не обнаружило, как сказал врач «что и не удивительно, в моем то возрасте». Анализ мочи тоже ничего не показал, сказали что возможно соли выходят(или я не так понял)) в общем выписали мочегонные и посоветовали придерживаться диеты. Периодически чувствую дискомфорт в левой нижней части спины. У меня Жильбер, может есть связь?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Мне не известно о связи синдрома Жильбера и мочекаменной болезни

Камень в левой почке в нижних чашечках размер 5 мм. оксалаткальция, как его выгнать, посоветуйте.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Обильное питье, мочегонные препараты (растительного происхождения), физическая нагрузка

Добрый день! Подскажите пожалуйста, на узи обнаружили камни размер 0,3-0,4 мм без УЗ- тени. Что значит без УЗ-тени?



ОТВЕТ ДОКТОРА: УЗ-тень — это феномен, возникающий вследствие отражения УЗ-волн от плотной структуры (камня), из-за чего на экране за камнем видна затемненная «дорожка». Является одним из УЗ-признаков камня. Может отсутствовать при очень мелких камнях (менее 3 мм)

В октябре по УЗИ было обнаружено расширение лоханки слева до 3 см и уретероцеле слева, рассекли в ноябре. 09.01.17 проведено МСКТ почек с контр. Обнаружены ед. микролиты в чашечках обоих почек, пиелоэктазия слева. Также слева определено сужение ЛМС до 5 мм. По узи ставят камни обоих почек до 4 мм. (до января по узи, урографии и анализам мочи их не было). Нужно ли делать пластику почки? Как вывести микролиты? Могут ли микролиты достигать 4 мм или это уже камни?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Ориентироваться нужно на результаты компьютерной томографии. Обычно в заключении КТ четко указывают размер «микролитов». Чтобы сказать, нужно ли делать пластику, необходимо посмотреть снимки (можете отправить мне их или описание по эл. почте).

Правая почка 99×50×43. Поренхема 14мм. чашечки до 10мм. камни в.ч 5×3.,4×2; с.ч 6×4мм, 3×3. н.ч 4×4. л 7.5×4, 3×3. Левая-105×52×60. Поренхима 20мм. срединный комплекс расщеплен. чашечки до 12мм. камни 6×3 и 4×4. неполное удвоение левой почки.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Вы забыли задать вопрос.



Камень в левой почке оксалат размер 5 мм, болит левый пах, и под ребрами с права, что это значит?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Причины могут быть разнообразные, без осмотра врача не обойтись

Александр, 43 года

Здравствуйте. У меня гидронефроз 3 степени левой почки. Паренхима 1.4. Камни в правой почке 2.6 см на 2 см. Состав камней неизвестен. Постоянные боли.кроме того сахарный диабет второго типа. (Возможно это имеет значение) Хотел бы получить лечение. Планирую делать кт. Как формулировать запрос к специалисту по кт и есть ли у вас рекомендации по конретным специалистам в кт. Спасибо.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Желательно КТ с внутривенным контрастированием и определением плотности конкремента

Здравствуйте доктор. У меня обнаружили с помощью КТ В верхней трети левого мочеточника рентгеноконтрастный конкремент плотностью 320 ед.Н, размерами 8, 5х13 мм. В аксиальной плоскости. Предложили дробление но это дорого. Можно ли растворить такой камень? Если да то как?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Камни мочеточников практически никогда не поддаются растворению, нужно использовать более эффективные методы

Александр 57 лет

Узи показывает тень от конкремента размером 12мм в мочеточнике на расстоянии 90 мм от почки. Почка и мочеточник расширены незначительно. Моча обычного цвета, болей не испытываю никаких,температура в норме. Рентген с контрастом камень не видит. 15 лет назад делал открытую операцию по удалению камня из другого мочеточника. Камень на простом рентгене был виден. Может ли организм вырабатывать разный вид камней и почему нет симптомов?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Да, состав камней в течение жизни может меняться. В некоторых случаях камень может не проявляться почечными коликами

Здравствуйте! Меня часто беспокоят острые и резкие боли в области правой почки. Думал это поясница, сделал обследование, грыжа. Но рези в правой стороне не прекращаются. Сделал УЗИ желчного пузыря и почек. В заключении написали: образования на стенках ж.пузыря 2,3 мм, 3 шт по типу полипов; конкремент правой почки, в ср/з гиперэхогенное образование до 5 мм. Сделали УЗИ снимки. Подскажите пожалуйста, как это всё понять? Есть ли тут что-то серьёзное? Заранее благодарю за ваш ответ!

ОТВЕТ ДОКТОРА: Камень почки размером 5 мм вряд ли будет причиной Ваших болей, но, тем не менее, лучше от него избавиться

Доктор, у меня два раза уже была почечная колика. Камни пропадали из мочеточников. Может ли такое быть. А сейчас, спустя два года снова камень 4мм в средней чашке почки. Могу ли я рассчитывать, что камень сам выйдет, какие меры по лечению принять и как узнать природу камня, если я их не разу не словила? Заранее спасибо

ОТВЕТ ДОКТОРА: Камень такого размера может отойти самостоятельно. Для ускорения этого процесса рекомендуется обильное питье, физические упражнения, прием мочегонных и спазмолитических препаратов (обычно, растительного происхождения). Лечение проводится под контролем врача. Состав камня можно косвенно определить по биохимическому анализу крови и суточной мочи

Владимир 35 лет

Доктор, у меня камни в почках, фосфаты 63 процента и оксалаты 36 можно принимать блемарен?

ОТВЕТ ДОКТОРА: При фосфатах прием Блемарена не рекомендуется

Александр, 26 лет

Добрый день! В правой почке на УЗИ обнаружили конкремент 8 мм, расположен в средней группе чашечек. Беспокойств не вызывает. В поликлинике отправляют на урографию с внутривенным контрастом, несмотря на то, что у меня есть противопоказания. Есть ли альтернативные варианты диагностики при непереносимости «контрастов»?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Приемлемая альтернатива — это компьютерная томография без контрастирования. Она позволит уточнить размер камня и определить его плотность

Добрый день. У меня обнаружили камень в мочеточники 5мм. Прочитала про аппарат ударно-волновой литротрипсии но врач сказал что изза показателей острого воспалительного процесса (эритроцитылейкоциты 6000 постоянная температура 37-38) сказали нужно делать удаление камня с помощью эндоскопии и лазерного дробления. Подскажите пожалуйста оправдано ли такое решение и почему нельзя обойтись местным наркозом. Просто мне на прошлой неделе делали операцию по удалению кисты яичника, я только отошла, не хочется опять принимать общий наркоз. Спасибо

ОТВЕТ ДОКТОРА: Действительно, при остром пиелонефрите необходимо быстро восстановить отток мочи из почки, что надежнее всего достигается с помощью эндоскопической операции. Кстати, часто она выполняется не под наркозом, а под спинальной анестезией.

Эльмира 22 года

Здравствуйте. У меня вот такая проблема. Два месяца назад начались сильные боли в правой стороне в области почки. Подумала что весна, обострение ( в 2012 году поставили хронический пиелонефрит) пришла на УЗИ, обнаружили камень в правой почке 4 мм, пошла к урологу он выписал канефрон 1 месяц пить и так же цистон. Просила пол месяца, каждодневные боли так и не прекращаются. пошла снова на УЗИ. врач посмотрел на УЗИ и сказал что ни какого камня нет. Дак от куда тогда боли. И куда делся камень? Очень сильно переживаю. Болит каждый день, боли тупые. иногда колющего характера. Пошла бы к другому врачу, но к сожалению. у нас только один врач- уролог в городе.

ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, заочно помочь Вам практически невозможно. Могу посоветовать сделать экскреторную урографию или компьютерную томографию мочевой системы

Анастасия 20 лет

Здравствуйте, сделала УЗИ брюшной полости из-за болей в левом подреберье спереди, в итоге по УЗИ показало: эхопризнаки деформации желчного пузыря функциональным перегибом и единичные микролиты обеих почек. Пошла сдала общий анализ мочи — он в норме. Пошла к урологу, он назначил аллопуринол 300 мг по 1 табл. месяц и дротаверин 40 мг по 1 табл. 3 раза в день 5 дней, Дротаверин можно заменить ношпой? Через неделю после приёма уролога у меня начали болеть почки, что это может быть?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Дротаверин можно заменить Но-шпой. Причину болей заочно определить невозможно

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, я уже просто не могу! Вообщем у меня уже жжения при мочеиспускании, и это уже 8 месяцев так, у врачей были, и у гинеколога, и на УЗИ, и у нефролога где мы только не были, все говорят всё отлично, всё в порядке, и таблетки пила и уролесан, и но-шпа, и какой то не помню антибиотик. Но одно спасает это вода, как только жжения я пью воду 2 стакана и через минутпроходит, и тогда в туалет нормально хожу, а как только мало пью воду, то всё печёт и всё. Помогите мне пожалуйста. Куда ещё идти? Что пить? И вообще мне кажется, что может какая то гуля во влагалище или. или я не знаю.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Боюсь, заочно в Вашем случае невозможно дать какие-либо рекомендации

Добрый день, в 2015 году пошли камни с двух почек в течении месяца безболезненно вышли. В этом году два месяца назад схватила почка пошел на узи: почка блокирована правая и подозрение на камень в устье правого мочеточника размером 3,5-4 мм. Проблема в том что два месяца и он никак не выйдет и меня редко когда беспокоит почка (раз или два в неделю ноет и тошнит). последнее узи Лоханка расширена до 35*21 мм, чашечка до 11 мм. Мочеточниковые выбросы с обеих сторон одинаковые. Что делать??

ОТВЕТ ДОКТОРА: Учитывая длительность нахождения камня и его локализацию я бы посоветовал эндоскопическое удаление камня через мочеиспускательный канал. Это быстро, безопасно и надежно.

Анастасия 31 год

Ребенку 11 лет, три дня назад вышел камень из левой почки размер 1,2мм сегодня сдали анализ крови лейкоциты повышены, РОЭ 19, сделали узи лоханка расширена. Могут ли быть такие анализы, из за того, что вышел камушек?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Конечно, камень в мочеточнике может быть причиной этих изменений

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня на узи обнаружили в левой почке 4мм и в правой 4.8мм камушки, сдала анализы-оксалаты! Как можно от них избавится? Они дробятся?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Камни таких размеров, обычно, отходят самостоятельно. Для этого необходимо обильное питье, физические нагрузки и прием мочегонных препаратов (обычно растительного происхождения)

Здравствуйте Андрей Евгеньевич! Два раза с промежутком в семь месяцев был приступ: обилие крови в моче, позывы частые, резь, жжение. Без колик. Приступы длились менее суток. Во время второго приступа сдала анализ мочи: цвет мясных помоев, pH6,0 Белок 4.536 Лейкоцитов 20 Эритроцитов 100. Другие показатели в норме. Сделала Узи: в левой и в правой почках в чашках микролиты 2,5-2,7мм. Стенка мочевого пузыря 4,4мм.Д-з уролога в п-ке геморрогический цистит. Возможна ли ошибка, и так выходили камни?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Диагноз цистита все же более вероятен. Советую выполнить цистоскопию

Ребенку 4 года. Сделали открытую операцию на мочеточнике (сужение) при этом попутно должны были убрать камень в этом же месте, который показало УЗИ. Но в ходе операции камня не нашли. что это может быть?

ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, бывают случаи, когда при открытой операции (уретеролитотомии) камень смещается из предполагаемого места в зону, недоступную для его извлечения. Именно поэтому все чаще урологи стараются использовать эндоскопические методы удаления камней из мочеточника, которые не наносят травмы (лично я за весь прошедший год сделал лишь одну открытую операцию по поводу камня мочеточника)

Здравствуйте доктор. МКБ два года. В апреле 2015 г. Перед дроблением камня правой почки креатинин был 76. Дробление прошло успешно. На данный момент камень верхней чашечки правой почки 12 мм. Два дня назад анализ крови показал креатинин 92. Это что ухудшение после ДЛТ? Ведь прошёл почти год. Колики нет, камень не беспокоит. Почему показатель так вырос?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Уровень креатинина в пределах нормы, колебания этого показателя возможны

Екатерина 33 года

Здравствуйте. После приема чая с имбирем у меня пошли соли из почек. Пропила Канефрон-Н 4 недели. Подскажите, пожалуйста, как проверить: вышел ли песок из почек?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Сделайте УЗИ почек

Здравствуйте! У меня конкремент размерами 2,0х1,4х0,9, плотностью 940 Ед.Х в мочевом пузыре. Возможно-ли раздробить его в вашей клинике амбулаторно и сколько это стоит?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Камни мочевого пузыря — это особый вид мочекаменной болезни. Причиной образования камней в мочевом пузыре, как правило, является нарушение (затруднение) мочеиспускания за счет той или иной причины (аденомы, простатита или стриктуры уретры). Поэтому, дистанционное дробление камней мочевого пузыря редко бывает эффективным, так как получившиеся фрагменты остаются в мочевом пузыре из-за нарушенного оттока мочи. В то же время, у меня был небольшой успешный опыт дробления камня в мочевом пузыре, но перед этим я убедился, что отток мочи из мочевого пузыря не нарушен. Стандартной практикой при камне мочевого пузыря является эндоскопическое (трансуретральное или чрескожное) дробление с одновременной эвакуацией фрагментов. Я могу предложить Вам любой из перечисленных видов избавления от камня. Окончательное решение и условия обсуждаются при личной консультации. Буду рад Вам помочь!

У моей мамы (38 лет) воспаленные почки и плохой отток мочи, но на узи камней не увидели. Что это может быть?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Приведенных Вами данных недостаточно для какого-либо заключения. Ей, безусловно, необходимо немедленно обратиться к урологу

Светлана, 47 лет

Здравствуйте! У моей дочери (20лет) был приступ. Камень из почки (6мм )попал в мочеточник. Делали 3 раза дробление, но безрезультатно. Сейчас он находится в 1см при выходе из мочеточника. Может ли он сам выйти, что для этого нужно делать? И второй камень в почке, размер 4мм. С ним что делать? Заранее спасибо за ответ.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Шансы на самостоятельное отхождение невелики (учитывая перенесенные неоднократные сеансы дробления). Для облегчения этого процесса используются спазмолитики, мочегонные препараты и обильное питье

Как по анализу мочи определить, что за камень? Удельный вес 1.pH 6.5 Цвет соломенный Прозрачность полная Билирубин не обнаружен Уробилиноген

Источник: http://dr-rotov.ru/priznaki.php?m=m5

Микролиты в почках

Формирование небольших по размеру камней в структурах почек, либо мочеточников с мочевым пузырем именуется специалистами микролитиазом. Подобный процесс происходит не за один день. Он является результатом произошедшего сбоя в обмене пуриновых оснований, щавелевой кислоты или кальция с фосфором в организме.

Микролиты в почках – это конгломерат выпавших в осадок солей, присутствующих в моче в большом количестве даже у здорового человека. Чаще они формируются в правой почке. Однако, могут быть выявлены и в левой, и даже в обеих сразу. Патология требует своевременной диагностики и проведения комплексного лечения, поскольку возможны тяжелые последствия и осложнения.

Основные причины

На формирование в структурах почек песка и камней могут оказывать влияние не только внутренние, но и внешние негативные факторы. Если раньше патология была прерогативой взрослых, то за последние десятилетия специалисты отмечают значительно «омоложение» заболевания. Объяснением служит нарастающее ухудшение экологической обстановки, прием некачественных продуктов, склонность к гиподинамии у детей.

Микролитиаз в почках чаще формируется по следующим причинам:

  • несоблюдение водного режима – употребление недостаточного количества воды;
  • семейные традиции в питании – склонность к мясным, жирным, тяжелым блюдам, приправам и соусам, маринадам;
  • злоупотребление алкогольной продукцией;
  • сбой деятельности эндокринной системы, приводящий к существенной потере кальция;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • врожденный дефект развития мочевыделительных структур, приводящий к застойным явлениям и выпадению мочевых кристаллов;
  • хроническое течение воспалительных процессов в почках;
  • перенесенные травмы;
  • различные новообразования мочевого отдела.

К дополнительным факторам риска формирования микролитов специалисты также относят проживание в жарком климате, пожилой возраст человека, вынужденный прием отдельных подгрупп медикаментов.

Виды камней в почках

Симптомы

На начальном этапе своего появления микролиты почек никоим образом не беспокоят человека. Понять, что это такое, практически невозможно, пока диаметр песка не достигает определенных размеров – свыше 2–3 мм.

Настораживающими признаками могут стать периодическое повышение параметров давления, ранее нехарактерное для человека, дискомфорт в проекции почек и мочеточников, колебание температуры.

Визуально отмечается изменение окрашивания мочи – от привычно соломенного до мутноватого, с розоватым оттенком. Объяснением служит тот факт, что единичные частицы, перемещаясь из почек по направлению к мочевому пузырю, травмируют слизистую оболочку органов.

Более яркая симптоматика появляется, когда микролиты достигают размеров свыше 3–5 мм. Стремясь выйти из почек, они доставляют своему владельцу массу неприятных ощущений:

  • болевые импульсы становятся труднопереносимыми, носят колющий, режущий характер;
  • перемещение боли в район паховой области, нижнюю часть живота;
  • диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту;
  • задержка стула в комбинации с учащенными позывами на посещение туалетной комнаты;
  • выраженная слабость, тахикардия;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр и выше;
  • метеоризм.

Провести адекватную дифференциальную диагностику под силу только специалисту. Почечная колика требует к себе пристального внимания, своевременного принятия лечебных мер.

Микролитиаз у детей

Педиатрам все чаще приходится сталкиваться с тем, что у ребенка вдруг выявляется микролиты в структурах мочевыделительной системы. Причинами становятся либо врожденные дефекты, приводящие к застою мочи, либо нескорректированный рацион в комбинации с гиподинамией.

Свою роль играет и юный возраст пациентов – неокрепшая иммунная система, неустойчивость обменных процессов, а также выраженная лабильность эндокринной и нервной системы. Все это в совокупности и приводит к формированию камней в почках.

Дети постарше уже могут самостоятельно рассказать, что их беспокоит – учащенное, болезненное мочеиспускание, дискомфорт в пояснице, появление песка в моче. А вот микролитиаз левой почки либо сформировавшийся солевой конгломерат справа у малыша в возрасте 3–4 лет можно заподозрить лишь по следующим проявлениям:

  • ребенок часто просится в туалет, но моча выходит малыми порциями;
  • появляется болезненность, жжение при мочеиспускании либо сразу же после него;
  • малыш трогает руками свои половые органы, поясницу, показывая, где именно ему больно;
  • изменение окраски мочи – она становится мутной, с розоватым оттенком;
  • повышение температуры наблюдается редко.

Обратиться за консультацией лечащего врача необходимо при первых же неприятных симптомах, чтобы избежать дальнейшего удушения самочувствия малыша.

Диагностика

Проанализировав предъявляемые пациентов жалобы и собранный анамнез, специалистом будут рекомендованы различные диагностические процедуры для подтверждения предварительного диагноза.

  • различные анализы мочи – общий, по Нечипоренко, помогающие выявить микролиты, оценить их состав;
  • анализы крови – биохимический, общий, для установления воспалительного процесса, сбоя в деятельности внутренних органов;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы поможет исключить ее влияние на появление конкрементов.
  • визуализировать патологии помогает УЗИ – с ее помощью специалист определяет наличие микролитов, их форму и размеры, возможные причины появления, к примеру, врожденный перегиб мочеточника либо опухоль брюшной полости;
  • урография – введение контраста для проведения рентгенографии, на снимках будут видны конкременты, их размер, месторасположение;
  • более современными и информативными являются методы КТ, МРТ, их назначают, если требуется более детальное изучение патологического очага – микролиты обеих почек, их нехарактерное расположение, форма.

Только получив всю полноту информации от вышеперечисленных лабораторных и инструментальных методов, специалист проведет адекватную дифференциальную диагностику.

Тактика лечения

В подавляющем большинстве случаев выявления микролитов в структурах мочевыделительной системы, с ними вполне успешно удается бороться с помощью методов консервативной терапии.

Основные направления лечебной тактики:

  • скорректировать рацион – упор делается на устранение продуктов с высоким содержанием лимонной, щавелевой кислоты, фосфатов, солей;
  • соблюдение оптимального водного режима – каждый человек за сутки должен выпивать не менее 2–2.5 л жидкости, к примеру, зеленый чай, минеральная вода без газов, соки, компоты;
  • максимально ограничить потребление столовой соли – не более 2.5–3 г;
  • при присоединении воспалительного процесса – микролитиаз на фоне пиелонефрита, назначается антибиотикотерапия, их наименование, доза, продолжительность приема подбираются специалистом индивидуально;
  • для устранения болевых импульсов, сопровождающих перемещение микролитов, рекомендуются современные спазмолитики;
  • из растительных лекарственных препаратов превосходно зарекомендовали себя Канефрон, Уролесан – им свойственны не только противовоспалительные, но и обезболивающие свойства.

Как правило, лечение микролитов осуществляется в амбулаторных условиях – человек принимает рекомендуемые ему врачом медикаменты, сдает повторно анализы. По необходимости пациент направляется в стационар урологического профиля – для системного введения препаратов.

Оперативное вмешательство при микролитах

Если негативная симптоматика отсутствует, человек даже не подозревает о присутствии в его мочевыделительной системе посторонних образований – микролитов. По мере увеличения размеров, они начинают перекрывать проток мочеточников, становясь первопричиной застоя мочи, появления тяжелых последствий.

В качестве малоинвазивных методик борьбы с патологией специалистом могут быть рекомендованы:

  • ударно-волновое дробление;
  • лазерное дробление;
  • ультразвуковая литотрипсия.

Воздействие ультразвука на осевшие микролиты

С помощью вышеперечисленных техник удается справиться с микролитами, не превышающими 1–1.5 см. Если же камень достигает гигантских размеров, или имеет шиповатую форму, требуется проведение открытого оперативного вмешательства.

Сроки ее проведения, объем и этапы определяются специалистом индивидуально, после анализа всей информации, поступившей от диагностических процедур.

Чтобы не допустить формирования микролитов в почках, рекомендуется ежегодно проходить полный медицинский осмотр, с включением исследования деятельности почек.

Диетотерапия

Без соблюдения определенной диеты справиться с появлением песка и камней в структурах мочевыделительной системы вряд ли удастся. Совместный с лечащим врачом пересмотр меню многократно понижает риск дальнейших обострений патологии.

Обязательно следует ограничить:

  • при фосфатных микролитах – фрукты и овощи, молочную продукцию;
  • при карбонатных микролитах – молоко и сыры, йогурты и творог;
  • при уратных камнях – мясные блюда и полуфабрикаты, рыбы, растительные жиры;
  • при оксалатных камнях – щавель и шпинат, картофель и зеленый салат, а также шоколад и молоко, апельсины и кофе.

Вместо чая лучше употреблять аптечные фитосборы, оказывающие противовоспалительное, спазмолитическое, а также легкое мочегонное воздействие. Лечение народными средствами вполне может дополнять основные рекомендации специалиста, но не должно собой их подменять. Каждый из народных рецептов должен быть предварительно согласован с наблюдающим человека врачом.

Профилактика микролитов в почках

Главный принцип любого лечения – заболевание легче предотвратить, чем потом бороться с последствиями. Поэтому основной упор в своей деятельности медицинские сотрудники делают на пропаганду профилактических мероприятий по формированию микролитов в почках.

Стремление к здоровому образу жизни – сбалансированное питание, адекватный питьевой режим, регулярные физические нагрузки будут способствовать общему оздоровлению организма. Кристаллы солей попросту не будут задерживаться в организме. Микролиты не смогут сформироваться.

У детей также требуется пересмотреть распорядок режима труда и отдыха – больше времени уделять подвижным играм, проводить их на свежем воздухе. Обеспечить полноценный рацион – преобладанием в нем овощей, различных фруктов, зерновых злаков, при одновременном минимальном потреблении соли. Необходимо следить, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости, особенно в летний сезон.

Все перечисленные профилактические меры позволят избежать появления не только самих микролитов, но и сопутствующих им последствий.

Источник: http://nefrol.ru/bolezni/mikrolity.html